Menstruatsioon ehk menstruatsioon on regulaarne tsükkel, mida naised kogevad iga kuu. Kui aga menstruaalveri tuleb liigselt välja ja menstruatsioon kestab kauem, siis tuleb sellega arvestada. Seda seetõttu, et see seisund võib viidata ebanormaalsele emakaverejooksule. Mis see on?
Mis on ebanormaalne emakaverejooks?
Ebanormaalne emakaverejooks (AUB) on seisund, mis põhjustab tupeverejooksu, kui teil pole menstruatsiooni ega menstruatsiooni. See seisund võib tekkida ka siis, kui teil tekib ülemäärane verejooks ja teie menstruatsioon kestab kaua. Tavaliselt kestavad menstruatsioonid 2-7 päeva ja tupeverejooks 21-35 päeva. Normaalse menstruaaltsükli käivitavad hormoonide signaalid. Kui aga vaginaalse verejooksu sagedus ja hulk erineb oluliselt ülalnimetatud päevade arvust, näiteks liiga kerge või liiga tugev, võib teil esineda ebanormaalne emakaverejooks. See näitab, et on olemas hormonaalne signaal, et menstruaaltsüklis on häireid.
Millised on ebanormaalse emakaverejooksu tunnused ja sümptomid?
Ebanormaalse emakaverejooksu tavaline sümptom on verejooks, mis tekib siis, kui teil pole menstruatsiooni. Kuid see verejooks võib tekkida ka menstruatsiooni ajal. Sellistel juhtudel võite kogeda:
- Raske menstruaalverejooks
- Verehüübed või suured trombid, mis väljuvad tupest
- Verejooks üle 7 päeva
- Verejooks, mis tekib vähem kui 21 päeva pärast teie viimast menstruatsiooni
- Vere laigud või laigud
Teised sümptomid, mis võivad ilmneda koos ebanormaalse emakaverejooksuga, on järgmised:
- Rinnad on tundlikud ja hellad
- Kõhupuhitus või puhitus
- Puusavalu
Ebanormaalse emakaverejooksu põhjused, millele tuleb tähelepanu pöörata
Ebanormaalset emakaverejooksu võivad põhjustada mitmesugused tegurid. Ebanormaalse emakaverejooksu peamine põhjus on reproduktiivhormoonide tasakaalustamatus. Naistel, kes on läbimas puberteedieas ja menopausi, võivad tekkida hormonaalsed häired. Ebanormaalset emakaverejooksu võivad põhjustada ka teatud haigusseisundid, näiteks:
- Polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS). PCOS on endokriinne haigus, mis häirib suguhormoonide tootmist. Selle tulemusena on östrogeeni ja progesterooni hormoonid tasakaalust väljas ning menstruaaltsükkel on ebaregulaarne.
- Endometrioos. See seisund tekib siis, kui emaka kude kasvab väljaspool emakat, näiteks munasarjades või muudes elundites. Endometrioos põhjustab sageli tugevat menstruatsiooniverejooksu.
- Emaka polüübid. Emakasse võivad ilmuda polüübid. Kuigi põhjust ei saa kindlalt teada, mõjutab emakapolüüpide kasvu tugevalt hormoon östrogeen. Polüüpide väikesed veresooned võivad põhjustada ebanormaalset emakaverejooksu, sealhulgas verelaikude ilmnemist väljaspool menstruatsiooni.
- emaka fibroidid. Emaka fibroidid on healoomulised kasvajad emakas. Nagu polüüpide puhul, pole ka emaka fibroidide põhjus teada. Siiski arvatakse, et hormoon östrogeen põhjustab ebanormaalseid emakaverejooksu seisundeid.
- Sugulisel teel leviv haigus. Põletikku põhjustavad sugulisel teel levivad haigused, nagu gonorröa ja klamüüdia, võivad põhjustada ebanormaalset emakaverejooksu. Verejooks tekib tavaliselt pärast seksi.
Lisaks võivad ebanormaalset emakaverejooksu põhjustada ka teatud ravimite kõrvaltoimed. Näiteks rasestumisvastased tabletid, hormoonravimid ja varfariin (verd vedeldavad ravimid).
Kuidas tuvastada ebanormaalset emakaverejooksu?
Selle seisundi diagnoosimiseks küsib arst tavaliselt teie haigusloo või menstruaaltsükli kohta. Selle eesmärk on aidata arstidel ennustada reproduktiivhäireid, nagu PCOS või endometrioos. Kui te võtate ravimeid, näiteks rasestumisvastaseid tablette, on parem sellest oma arstile rääkida, sest seda tüüpi ravimid võivad teie seisundit mõjutada. Seejärel võib arst läbi viia mitmeid meditsiinilisi protseduure, sealhulgas:
1. Ultraheli (USG)
Teie arst võib paluda teil teha ultraheli, et vaadata oma suguelundeid. Selle uuringu eesmärk on kindlaks teha, kas esineb ebanormaalseid kasvajaid, nagu polüübid ja fibroidid. Ultraheli abil saab kontrollida ka verejooksu olemasolu või mitte.
2. Vereanalüüs
Vereanalüüsid tehakse hormoonide taseme ja täieliku verepildi kontrollimiseks. Teie hormoonide tase võib aidata kindlaks teha verejooksu põhjuse. Kui teil tekib raske ja pikaajaline verejooks, võib teie täielik vereanalüüs kindlaks teha, kas teie punased verelibled on liiga madalad või mitte.
3. Endomeetriumi biopsia
Kui esineb ebanormaalne kasv, paksenevad teie emaka seinad. Arst võtab uurimiseks emakakoe proovi. Biopsia näitab, kas rakus on ebanormaalseid muutusi. Ebaloomulikud rakumuutused võivad anda märku hormonaalsest tasakaalutusest, vähist ja muudest häiretest.
Kas ebanormaalset emakaverejooksu saab ravida?
Hea uudis on see, et ebanormaalset emakaverejooksu saab ravida. Kui ebanormaalne emakaverejooks on tingitud puberteedieast, ei soovita teie arst mingit ravi. Seda seetõttu, et arst jälgib, kas teie hormoonide tase on taas tasakaalus või mitte. Kuid parim ravi sõltub tegelikult ebanormaalse emakaverejooksu põhjusest, teie vanusest ja sellest, kas soovite tulevikus lapsi saada või mitte. Kõige tavalisem ja lihtsam ravi ebanormaalse emakaverejooksu korral on kombineeritud rasestumisvastased tabletid, mis sisaldavad östrogeeni ja progesterooni. Mõlemad reguleerivad teie menstruaaltsüklit. Kui verejooks on liiga tugev ja te ei saa rasestumisvastaseid tablette võtta, võidakse teile anda östrogeeni infusioon, kuni verejooks taandub. Tavaliselt järgneb sellele hormoonide tasakaalustamiseks progestiini manustamine. Kui proovite rasestuda ja teil pole liigset verejooksu, võib arst välja kirjutada ovulatsiooni stimuleerivaid ravimeid, nagu klomifeen või klomiid. Ovulatsiooni stimuleerimine võib peatada pikaajalise menstruaalverejooksu. Ülemäärast ja pikaajalist menstruatsiooniverejooksu, millega kaasneb emaka seinte paksenemine, saab ravida laiendus- ja kuretaažiprotseduuridega. Seda toimingut saab teha emaka seina osa tõstmise või ravimisega. Kui teie emakarakud on ebanormaalsed, võidakse teil pärast ravi paluda teha täiendav biopsia. Sõltuvalt tulemustest, kui näiteks rakud on vähirakud, võidakse teile soovitada teha hüsterektoomia või mõni muu vähiravi. Hüsterektoomia on kirurgiline protseduur, mis viiakse läbi emaka eemaldamiseks. See on aga tavaliselt viimane võimalus, mille arst annab.
Millal peaksite arsti poole pöörduma?
Te peaksite pöörduma arsti poole, kui teil tekivad ebanormaalse emakaverejooksu sümptomid või kui nendega kaasnevad tõsised nähud, näiteks:
- Pearinglus
- Nõrk
- Nõrk tunne
- Madal vererõhk
- Südame löögisagedus suureneb
- kahvatu nahk
- Valus
- Välja tuleb suur tromb
- Vere hulga tõttu tuleb patju vahetada iga tund
Siiski, kui teil tekivad ebanormaalse emakaverejooksuga seotud sümptomid, pöörduge viivitamatult oma arsti poole. Kuna iga inimese keha on erinev, peate parima ravi saamiseks konsulteerima asjatundjaga.
