Astsiit on ebanormaalne vedeliku kogunemine kõhuõõnde. Vedelik sisaldab valku ja võib ulatuda kuni 25 milliliitrini. Ravimata jätmise korral võib raske astsiit mao ja kopse kokku suruda, põhjustades söögiisu vähenemist ja õhupuudust. Olles seisund, mis võib olla ohtlik, mis täpselt põhjustab astsiiti?
Astsiidi põhjused ja selle riskitegurid
Astsiidi kõige levinum põhjus on tõsine kahjustus, mis põhjustab maksa armistumist või nn maksatsirroosi. Need vigastused võivad suurendada rõhku maksa veresoontes. Seejärel sunnib see suurenenud rõhk vedeliku kõhuõõnde ja põhjustab astsiiti. Maksatsirroos ise võib tekkida mitmete tegurite tõttu, näiteks:
- Liigne alkoholitarbimine
- Rasvane maks
- Viirusliku infektsiooni põhjustatud hepatiit
Astsiidi võivad vallandada ka muud maksahaigused, nagu alkohoolne hepatiit ilma raske tsirroosita, krooniline hepatiit ja maksaveenide ummistus. Selle maksahaigusega patsientidel võib maksa ja soolte pinnalt lekkida valku sisaldav vedelik, mis koguneb kõhuõõnde. Harvadel juhtudel võivad astsiiti põhjustada ka muud maksaga mitteseotud haigused, sealhulgas:
- Vähk
- Südamepuudulikkus
- Neerupuudulikkus
- Pankrease põletik või pankreatiit
- Kõhu seina mõjutav tuberkuloos
Millised on astsiidi sümptomid?
Astsiidiga inimestel võib tekkida ka jalgade turse (ödeem).Väike vedelikukogus kõhus tavaliselt sümptomeid ei põhjusta. Kuid mõõdukal tasemel võib vedeliku maht suurendada patsiendi vöökoha suurust ja kaalus juurde võtta. Samal ajal võib suur vedeliku kogus põhjustada kõhu turset (puhendust). Patsiendid tunnevad end ebamugavalt ka seetõttu, et kõht on pingul lameda nabaga või isegi välja surutud. Mao turse avaldab survet ka maole ja kutsub esile isu vähenemise. Samuti surutakse kokku patsiendi kopsud ja see võib mõnikord põhjustada õhupuudust. Mõnel patsiendil võib pahkluu paistetada, kuna piirkonda koguneb ka vedelik (nimetatakse turseks).
Astsiidi ravi ja ravi, mille viib läbi arst
Arstidel on astsiidi raviks mitu strateegiat, näiteks:
1. Diureetilised ravimid
Arstid määravad astsiidiga inimestele välja diureetikume. Diureetikumid on ravimid, mida arstid tavaliselt välja kirjutavad ja mis on tõhusad astsiidi raviks. Need diureetilised ravimid suurendavad soola ja vedelike eritumist organismist, vähendades seeläbi survet maksa veresoontele.
2. Paratsenteesi protseduur
Paratsentees on protseduur, mida arstid viivad läbi liigse vedeliku eemaldamiseks pika õhukese nõela abil. Seejärel sisestab arst nõela läbi naha kõhuõõnde. Seda protseduuri tehakse tavaliselt raske või korduva astsiidi korral. Kuna paratsentees võib põhjustada infektsiooni, annab arst seda protseduuri läbivatele patsientidele antibiootikume.
3. Paigaldamine šunt
Väga rasketel juhtudel peavad astsiidiga patsiendid läbima operatsiooni. Operatsioon viiakse läbi püsiva toru abil, mida nimetatakse a
šunt .
Šunt asetatakse kehasse ja ringlevad verd ümber maksa.
4. Siirdamine
Kui ülaltoodud meetmed ei suuda astsiidi ravida, võib arst soovitada maksa siirdamist. Siirdamist tehakse tavaliselt ainult maksahaiguse lõppstaadiumis.
Astsiidi tüsistused, millele tuleb tähelepanu pöörata
Astsiidiga kaasnevad teatud tüsistused, näiteks:
- Kõhuvalu
- Pleuraefusioon või vedeliku kogunemine kopsu pleuraõõnde. See tüsistus võib põhjustada patsiendil hingamisraskusi.
- Herniad, näiteks kubemesongid
- Bakteriaalsed infektsioonid, nt spontaanne bakteriaalne peritoniit (SBP)
- Hepatorenaalne sündroom, progresseeruva neerupuudulikkuse haruldane tüüp
Näpunäiteid astsiidi riski vähendamiseks
Astsiiti ei saa tegelikult vältida. Selle seisundi riski vähendamiseks tuleb siiski võtta mõningaid meetmeid, näiteks:
- Alkoholi piiramine või vältimine maksatsirroosi vältimiseks
- B-hepatiidi vastu vaktsineerimine
- Vältige riskantset seksi ja kasutage hepatiidi vältimiseks kondoome
- Uimastite, sealhulgas nõelte kasutamise vältimine. Põhjuseks on see, et hepatiit võib levida jagatud nõelte kasutamise kaudu.
- Kaaluge maksafunktsiooni testide tegemist, eriti kui te võtate maksahaigusi mõjutavaid ravimeid
SehatQ märkmed
Astsiidi peamine põhjus on tsirroos või raske maksakahjustus. Kuid selle vedeliku kogunemise põhjuseks võivad olla ka muud maksahaigused, näiteks hepatiit.
Astsiidiga inimestel võib tekkida ka jalgade turse (ödeem).Väike vedelikukogus kõhus tavaliselt sümptomeid ei põhjusta. Kuid mõõdukal tasemel võib vedeliku maht suurendada patsiendi vöökoha suurust ja kaalus juurde võtta. Samal ajal võib suur vedeliku kogus põhjustada kõhu turset (puhendust). Patsiendid tunnevad end ebamugavalt ka seetõttu, et kõht on pingul lameda nabaga või isegi välja surutud. Mao turse avaldab survet ka maole ja kutsub esile isu vähenemise. Samuti surutakse kokku patsiendi kopsud ja see võib mõnikord põhjustada õhupuudust. Mõnel patsiendil võib pahkluu paistetada, kuna piirkonda koguneb ka vedelik (nimetatakse turseks). 
Arstid määravad astsiidiga inimestele välja diureetikume. Diureetikumid on ravimid, mida arstid tavaliselt välja kirjutavad ja mis on tõhusad astsiidi raviks. Need diureetilised ravimid suurendavad soola ja vedelike eritumist organismist, vähendades seeläbi survet maksa veresoontele. 
