Tritsükliliste antidepressantide tüübid ja nende kõrvaltoimed depressiooni raviks

Depressiooni ja mõningaid teisi psühholoogilisi häireid saab ravida antidepressantidena tuntud ravimite rühmaga. Need antidepressandid koosnevad mitmest alarühmast, sealhulgas tritsüklilistest antidepressantidest. Kuidas tritsüklilised antidepressandid toimivad?

Määrake tritsüklilised või tsüklilised antidepressandid

Tritsüklilised antidepressandid (TCA) või tsüklilised antidepressandid on rühm ravimeid, mida kasutatakse depressiooni raviks. Need ravimid on ühed esimesed antidepressandid, mis avastati umbes 1950ndatel. Siiani peetakse tritsüklilisi antidepressante endiselt tõhusaks depressiooni ravis. Tritsüklilised antidepressandid on valik, kui patsiendil on resistentsus teiste rühmade antidepressantide suhtes. Vaatamata nende tõhususele ei ole tritsüklilised antidepressandid siiski esmavaliku depressiooniravimid, kuna mõnedel inimestel tekivad raskesti talutavad kõrvaltoimed. Lisaks depressioonile võib arst välja kirjutada mõned tritsüklilised antidepressandid ka muude seisundite raviks. Mõned neist tingimustest, sealhulgas:
  • Obsessiiv-kompulsiivne häire
  • Paanikahäire
  • Bipolaarne häire
  • Keha düsmorfne häire
  • Generaliseerunud ärevushäire
  • Posttraumaatiline stressihäire
  • Tähelepanuhäired ja hüperaktiivsus
  • Fibromüalgia
  • Parkinsoni tõbi
  • Krooniline valu
  • Migreen

Tritsükliliste antidepressantide tüübid depressiooni raviks

Järgmised on mõned depressiooniravimid, mis kuuluvad tritsükliliste antidepressantide rühma:
  • amitriptüliin
  • Amoksapiin
  • Desipramiin
  • Doksepiin
  • Imipramiin
  • Maprotiliin
  • Nortriptüliin
  • Protriptüliin
  • Trimipramiin

Kuidas tritsüklilised antidepressandid töötavad

Tritsüklilised antidepressandid aitavad säilitada serotoniini ja norepinefriini taset ajus. Mõlemad on tuntud kui õnneühendid, kuna arvatakse, et neil on oma roll tervise säilitamisel tuju stabiilseks jääma. Nende serotoniini ja norepinefriini "säilitatud" tasemetega tuju Samuti eeldatakse patsiendi seisundi paranemist. Kuid nagu ravimid üldiselt, on ka tritsüklilistel antidepressantidel oht põhjustada muid soovimatuid toimeid. Näiteks võib see ravim mõjutada tahtmatult töötavate lihaste, sealhulgas seedesüsteemi lihaste liikumist. Tritsüklilised antidepressandid blokeerivad ka histamiini – ühendi, mis on osa organismi immuunsüsteemist – toimet.

Mõned tritsükliliste antidepressantide kasutamise kõrvaltoimed

Tritsükliliste antidepressantide kõrvaltoimed võivad olenevalt tarbitavast ravimitüübist kindlasti erineda. Järgmised on mõned tritsükliliste antidepressantide sagedasemad kõrvaltoimed:
  • kuiv suu
  • Kuivad silmad
  • Ähmane nägemine
  • Pearinglus
  • Väsimus
  • Peavalu
  • Suutmatus ümbritsevale reageerida (desorientatsioon)
  • Krambid, eriti maprotiliini kasutamisest
  • Unisus
  • Kõhukinnisus
  • Uriinipeetus
  • Seksuaalne düsfunktsioon
  • Madal vererõhk
  • Kaalutõus, eriti amitriptüliini, imipramiini ja doksepiini tõttu
  • Iiveldav
Kui tunnete, et ülaltoodud kõrvaltoimed on nii häirivad, võite arutada oma arstiga mõnele teisele ravimile üleminekut.

Hoiatused koostoimete ja haigusseisundite kohta enne tritsükliliste antidepressantide võtmist

Tritsüklilised antidepressandid sisaldavad ka koostoimete hoiatusi ja hoiatusi teatud haiguslugudega inimestele.

1. Ainete ja ravimite koostoime hoiatus

Mõned ained ja ravimid, mis võivad tritsükliliste antidepressantidega suhelda, on järgmised:
  • Alkohol, sest see võib pärssida tritsükliliste antidepressantide toimet
  • Epinefriin, mida kasutatakse raskete allergiliste reaktsioonide raviks. Samaaegne kasutamine võib põhjustada kõrget vererõhku.
  • Tsimetidiin, mis on ravim maohappesuse vähendamiseks. Tsimetidiin võib suurendada tritsükliliste antidepressantide kontsentratsiooni.
  • Monoamiini oksüdaasi inhibiitori antidepressandid. Samaaegne kasutamine võib põhjustada palavikku, krampe ja isegi surma.
  • Klonidiin, mis on hüpertensiooni ravim. Samaaegne kasutamine võib põhjustada vererõhu tõusu.
  • Antikolinergilised ravimid, mida tavaliselt kasutatakse raske urineerimise raviks. Samaaegne kasutamine võib põhjustada paralüütilist iileust või soole liikumise häireid.

2. Hoiatus teatud haigustega patsientidele

Tritsüklilised antidepressandid võivad teatud haigusseisundeid halvendada, näiteks:
  • Suletud nurga glaukoom
  • Eesnäärme suurenemine
  • Uriinipeetus
  • Südameprobleemid
  • Kilpnäärme probleemid
Tritsüklilised antidepressandid võivad samuti mõjutada veresuhkru taset. Sel põhjusel peavad diabeediga patsiendid oma veresuhkru taset sagedamini jälgima, kui nad peavad võtma tritsüklilisi antidepressante. Ka rasedad ja imetavad naised peaksid enne tritsükliliste antidepressantide võtmist selgesti arutama. [[Seotud artikkel]]

SehatQ märkmed

Tritsüklilised antidepressandid on teatud tüüpi ravimid, mida arstid määravad depressiooni raviks. Kuid nende kõrvaltoimete tõttu ei ole need antidepressandid tavaliselt esmavaliku ravimid nende psühholoogiliste häirete raviks.