Coombsi test või Coombsi test on teatud tüüpi vereanalüüs, et tuvastada teatud antikehad, mis ründavad punaseid vereliblesid. Normaalsetes tingimustes on antikehad tegelikult kasulikud haigusi põhjustavate bakterite või viiruste ründamiseks. Kuid kui kehas esineb teatud häireid, võivad antikehad pöörduda tervete rakkude vastu. Terveid punaseid vereliblesid ründavad antikehad põhjustavad aneemiat ja selliseid sümptomeid nagu nõrkus, õhupuudus, kahvatus ning külmad käed ja jalad. Seda püüab Coombsi test leida. Nende testide tulemused võivad hiljem selgitada, millist tüüpi aneemiat te põete.
Lisateavet Coombsi testi kohta
Teha saab kahte tüüpi Coombsi testi, nimelt otsest ja kaudset. Igaüks neist on mõeldud erinevatele tingimustele. Siin on teile selgitus.
• Otsene Coombsi test (otsene)
Otsest tüüpi Coombsi test otsib punaste vereliblede külge kinnituvaid antikehi. Seda uuringut kasutatakse tavaliselt hemolüütilise aneemia kahtlusega patsientide uurimiseks. See haigus võib tekkida siis, kui meie kehas olevad punased verelibled hävitatakse antikehade toimel. Tegelikult ei ole asenduspunased verelibled kasutamiseks valmis. Selle tulemusena tekib teil punaste vereliblede puudus (aneemia). Testi tulemused näitavad, kas meie enda keha immuunsüsteem hävitab punased verelibled.
• Seoses kaudse Coombsi testiga (kaudne)
Erinevalt otsesest Coombsi testist ei otsita kaudse meetodiga antikehi punastest verelibledest, vaid plasmast. See uuring viiakse läbi selleks, et teha kindlaks, kas annetatud veri vastab tõesti patsiendile, kes seda saab. Uuring viiakse läbi ka selleks, et vältida loote kõrvalekaldeid, mis on tingitud ema kehas leiduvate antikehade häiretest. [[Seotud artikkel]]
Kuidas Coombsi testi tehakse?
Coombsi test on uuring, mis tehakse vereproovi abil. Selleks võtab ametnik väikese vereproovi, kasutades nõela, mis süstitakse käe veeni. Kui nõel on süstitud, võite tunda veidi valu ja näete verd. Kuid te ei pea muretsema, sest see proovivõtuprotsess ei võta palju aega. Võetud vereproov saadetakse seejärel laborisse uurimiseks. Laboris otsivad ametnikud antikehi, mida kahtlustatakse teie põdeva haiguse põhjuseks. Samal ajal kasutatakse Coombsi testis doonori ja retsipiendi vere ühilduvuse kontrollimiseks teistsugust tehnikat. Meditsiinitöötajad segavad doonori plasma või seerumi retsipiendi punaste verelibledega. Kui see sobib, on veri ohutu kasutada.
Normaalsed ja ebanormaalsed Coombsi testi tulemused
Tavaliste testitulemuste korral on näha, et punaliblede trombe pole moodustunud. See tähendab, et vereproovis ei leidu antikehi, mida kahtlustatakse haiguse põhjustajana. Samal ajal, kui tulemused ei ole normaalsed, on võimalik, et põete teatud tüüpi haigusi, näiteks järgmisi.
1. Ebanormaalsed otsesed Coombsi testi tulemused
Ebanormaalne Coombsi testi tulemus näitab, et teie veres on antikehi, mis ründavad terveid punaseid vereliblesid. Punaste vereliblede hävitamist antikehade tõttu nimetatakse hemolüüsiks. Hemolüüsi võivad vallandada mitmed tingimused, näiteks:
- Autoimmuunne hemolüütiline aneemia
- Transfusioonireaktsioon
- Loote erütroblastoos
- Krooniline lümfotsütaarne leukeemia
- Süsteemne erütematoosluupus
- Mononukleoos
- Mükoplasma bakteriaalne infektsioon
- süüfilis
Lisaks haigustele võib hemolüüsi põhjustada ka ravimimürgitus. Ravimite tüübid, mis võivad selle seisundi vallandada, on järgmised:
- Tsefalosporiini antibiootikumid
- Parkinsoni tõve ravim levodopa
- Dapsone antibakteriaalne ravim
- Nitrofurantoiini antibiootikumid
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), nagu ibuprofeen
- kinidiini südamehaiguste ravim
2. Ebanormaalsed kaudsed Coombsi testi tulemused
Kui kaudsed Coombsi testi tulemused ei ole normaalsed, on see märk sellest, et teie vereringes ringlevad ebanormaalsed antikehad. Need antikehad võivad panna immuunsüsteemi pidama terveid punaseid vereliblesid vaenlasteks. Eriti vereülekandega saadud punased verelibled. See näitab, et on tekkinud erythoblastosis fetalis, mis on doonori retsipiendi ja doonori vere kokkusobimatus. Lisaks võivad kaudse Coombsi testi tulemused viidata ka autoimmuunhaigustest või ravimimürgitusest tingitud hemolüütilise aneemia esinemisele. Erytoblastosis fetalis võib esineda ka lootel, kelle veregrupp erineb emast. Seega ründab ema immuunsüsteem last sünnitusprotsessi ajal. See seisund on väga ohtlik, kuna see võib põhjustada nii ema kui ka lapse surma. Ettevaatusabinõuna soovitatakse rasedatel naistel enne sünnitust läbida kaudne Coombsi test. [[seotud artiklid]] Kui arst soovitab Coombsi testi, siis tulemuste lugemiseks võite konsulteerida kõnealuse arstiga. Seega, kui selgub, et tulemused ei ole normaalsed, saab arst koheselt astuda vajalikke meetmeid, et tekkinud terviseprobleemidest üle saada.
