See on normaalne reaktsioon, kui ema tunneb paanikat, kui ta näeb, et laps põeb kollatõbe
kollatõbi. Kuid pange tähele, et imikute kollatõbi on tavaline seisund, mis esineb sageli 2-3 päeva vanuses ja mille põhjuseks on imikute kõrge bilirubiini tase. Indoneesia Lastearstide Assotsiatsiooni (IDAI) andmetel kogeb 6 10-st tervest beebist esimestel elunädalatel kollatõbe. Emad peavad olema tähelepanelikud, kui vastsündinu bilirubiini tase jõuab laboratoorsete analüüside tulemuste põhjal üle 12 mg/dl. Emad peaksid suurendama vedeliku (rinnapima) tarbimist, kui lapse bilirubiini tase on kõrge kuni 15 mg/dl. Kui aga lapse bilirubiini tase on 20 mg/dl või rohkem, soovitatakse lapsel koheselt läbida valgusravi.
Kollatõbi Ravimata jätmisel võib see põhjustada kernicterust.
Mis põhjustab imikute kõrget bilirubiinisisaldust?
Pärast sünnitust peab laps tavaliselt haiglas viibima vähemalt 48 tundi. See on ette nähtud tema bilirubiini taseme jälgimiseks iga 8–12 tunni järel esimese 48 elutunni jooksul. Enne sünnitusjärgset haiglast lahkumist antakse teile tavaliselt lapse bilirubiini testi tulemused. Isegi kui tulemused on normaalsed, peate siiski jälgima lapse arengut, sest lapse bilirubiini tase saavutab oma kõrgeima tipu tavaliselt 3–5 päeva vanuselt. Kernicterus ise tekib siis, kui lapse bilirubiini tase on liiga kõrge, et tungida läbi veresoonte ja ajukoe vaheliste piiride. See seisund on peaaegu alati seotud
kollatõbi raske või ei ravita kohe. Imikute kõrge bilirubiini põhjused, mis ületavad palju normaalseid piire, nimelt:
- Maksakahjustus
- punaste vereliblede hävimine imikutel, tavaliselt seetõttu, et ema veregrupp ei ole sama, mis lapse veregrupp
- Enneaegselt sündinud lapsed, tavaliselt enne 37. rasedusnädalat
- Järsult suurenenud bilirubiini tootmine
- Gilberti sündroom
- Sapijuhas on ummistus
Mõnel lapsel on ka arengu riskifaktorid
kollatõbi rasked juhud, mis põhjustavad kernicterust, sealhulgas:
- Emal ja lapsel ei ole sama veregrupp
- Imikutel puudub glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaas (G6PD), ensüüm, mis aitab punastel verelibledel töötada nii nagu peaks
- Väikese kehakaaluga sündinud lapsed
- Enneaegselt sündinud imikud
- Sepsis ja meningiit
- Imikud, kellel on tume nahavärv, mistõttu imikute kollatõbe on raske tuvastada
- Laisk rinnaga toitma või tal on raskusi imetamise protsessis
- Kas pereliige on põdenud kollatõbe
- Raske sünnituse tagajärjel tekkinud vigastus
Ülaltoodud riskiteguritega imikud võivad siiski elada tervena, kui:
kollatõbi kannatanud avastatakse kiiresti ja ravitakse. Seetõttu ei tohiks te viivitada lapse bilirubiinitaseme kontrollimisega lähima arsti või haigla poole, kui kahtlustate
kollatõbi imikutel. [[Seotud artikkel]]
Mis on kernicterus?
Kernicterus on ajukahjustus, mis tekib liiga kõrge bilirubiini taseme tõttu lapse veres. See seisund võib põhjustada lapse defekte, nagu athetoidne tserebraalparalüüs, kurtus, nägemise, hammaste ja (mõnikord) intellektuaalne kahjustus. Kernicteruse sümptomid, mida tavaliselt imikutel täheldatakse, on järgmised:
- Jäik keha või isegi liiga loid
- Karjuv ja pidev nutt
- Imiku kummalised või halvasti koordineeritud silmade liigutused
- Beebi keha on kumer nagu vibu, kus pea, kael ja kannad on tahapoole painutatud, ülejäänud keha aga ettepoole kõverdatud
- Krambid
- Beebi kroonil on tükk
Loe ka: Erinevused kollatõve korral Kernicterusega imikutel
Millised on kernicteruse tüsistused?
Nagu eespool selgitatud, võib imiku kõrge bilirubiinisisalduse põhjustatud kernicterus põhjustada tõsiseid terviseprobleeme, eriti ajukahjustusi. Kernicteruse enda põhjustatud tüsistused, sealhulgas:
- Kuulmiskahjustus või raskused helide töötlemisel
- Nägemisprobleemid
- Arenemata hambad ja lõualuu
- Hambad, mis tunduvad plekke täis
- Ajukahjustusest tingitud liikumisprobleemid
- Intellektuaalsed ja arenguhäired, nagu düsleksia
- Autismispektri häire
- Epilepsia
- Kõrvalekalded lapse keskendumises ja käitumises
Sama nagu
kollatõbi, kernicterust imikutel tuleb kohe ravida. Kui ei, siis pole võimatu, et beebi on kuni surmani koomafaasis.
Kuidas ravida kõrget bilirubiini imikutel?
Võib-olla olete kuulnud imikute päikese käes hoidmisest, et bilirubiini taset alandada. Mõõduka kuni raske tasemega imikute kõrge bilirubiinisisaldus peaks aga viivitamatult pöörduma arsti poole. Järgmised on imikute kõrge bilirubiini tasemed vastavalt nende vanusele:
- Rohkem kui 10 mg/dl alla 1 päeva vanustele imikutele
- Rohkem kui 15 mg/dl 1-2 päeva vanustele imikutele
- Rohkem kui 18 mg/dl 2–3 päeva vanustele imikutele
- Üle 20 mg/dl üle 3 päeva vanustele imikutele
Loe ka: Normaalne bilirubiin imikutel, vanemad vajavad piirtaset Väikelaste kõrge bilirubiinitaseme vähendamiseks saab teha järgmist:
1. Valgusteraapia (fototeraapia)
Valgusteraapiat tehakse nii, et laps asetatakse spetsiaalse valgusti alla, et muuta bilirubiini molekuli nii, et see eritub uriini ja väljaheitega. Selle protsessi ajal on lapsel lubatud kanda ainult mähkmeid ja kaitseprille.
2. Immunoglobuliinide transfusioon
Kui imikute kõrge bilirubiinisisaldus põhjustab imikute ja emade reesusveregruppide erinevuste tõttu kollatõbe, saab seda seisundit ravida immunoglobuliinide ülekandega. Immunoglobuliini (IVIg) manustamine võib aidata vähendada ema kehas tekkivate antikehade arvu, mis ründavad lapse verd, nii et
kollatõbi saab lahendada.
3. Vere asendusülekanne
Verevahetust tehakse ainult siis, kui lapsel on raske kollatõbi, mida ei saa muul viisil ravida. Selle meetodi puhul võetakse beebi kehast väike osa verd ja seejärel asendatakse see doonoriverega, protsessi korratakse seni, kuni bilirubiini tase on normaalne. Imikute kõrgest bilirubiinisisaldusest tingitud tüsistuste vältimiseks võite arstiga vesteldes sümptomite avastamisel viivitamatult konsulteerida arstiga.
siin. Laadige nüüd alla rakendus SehatQ
App Store ja Google Play.
