COVID-19 vastu pole veel ravi. Kolmapäeval, 29. aprillil 2020 teatas USA Toidu- ja Ravimiamet (FDA) aga, et lubab Covid-19 soovitatava ravivõimalusena väljastada ravimit nimega Remdesivir. Mis on Remdesivir ja kui tõhus on see COVID-19 ravis?
Tutvuge potentsiaalse COVID-19 ravimiga Remdesivir
Remdesivir on laia toimespektriga viirusevastane ravim. Varem on seda ravimit testitud ja osutunud kasulikuks koroonaviiruste (nt MERS ja SARS) põhjustatud haiguste puhul. Kuna Remdesivir on viirusevastase ravimi rollis, testitakse selle potentsiaali uut tüüpi koroonaviiruse COVID-19 põhjustatud haiguste ravimisel. Kehasse sisenedes paljunevad koroonaviirused, kopeerides oma geneetilist materjali, kasutades ensüümi nimega RNA (RNA).
sõltuv RNA polümeraas ). Seda asjaolu ära kasutades testiti eelmises uuringus Remdesivirit MERS-i põhjustava koroonaviiruse suhtes. Selle tulemusena suutis Remdesivir RNA ensüümi vastu blokeerida. Selle tulemusena ei saa viirus vahetult pärast Remdesivir'i reageerimist paljuneda, kuna vajalik ensüüm on blokeeritud. Kui viiruse areng on peatunud, võib patsiendi taastumisprotsess toimuda kiiremini.
Kas Remdesivir on tõesti tõhus COVID-19 ravis?
Kuigi siiani pole olnud ühtegi ravimit, mis oleks konkreetselt COVID-19 ravimiks kuulutatud, on eri riikide teadlased ja valitsusasutused teinud kiiret tööd selle haiguse kõige tõhusama ravi leidmiseks. Viimaste arengute põhjal kavatseb FDA nüüd väljastada loa, et Remdesivir saaks COVID-19 ravis kaasamiseks laialdaselt kättesaadavaks. Otsus tehti uuringu tulemuste põhjal, mille koostas Riiklik Allergia- ja Nakkushaiguste Instituut (NIAID) koos Remdesiviri tootja Gilead Sciencesiga. USA valitsuse rahastatud uuring näitas, et Remdesiviril oli selge ja märkimisväärne positiivne mõju koroonaviirusega patsientide taastumisaja ja ellujäämise kiirendamisele. Esialgse uuringu tulemused näitasid, et Remdesivir parandas taastumisaega umbes 31% kiiremini. Uuring näitas, et Remdesivir'i saanud COVID-19 patsientide keskmine taastumisaeg oli 11 päeva. Samal ajal oli patsientidel, kellele remdesiviiri ei antud, pikem keskmine taastumisaeg, mis oli umbes 15 päeva. Väidetavalt vähendab Remdesivir ka patsientide suremust. Andmete põhjal oli Remdesivir'iga ravitud patsientide rühmas suremus 8%. Samal ajal oli patsientide rühmas, kellele Remdesivir'i ei antud, suurem suremus 11,6%.
Remdesiviri uuringute värskendus COVID-19 jaoks
Uute ravimite valmistamise protsess peab läbima keeruka seeria, mis nõuab täpsust ja struktureeritud samme. Kehtivate määruste alusel peavad uued ravimid läbima 4 kliinilise uuringu etappi. Remdesiviri tootja Gileadi veebisaidi kohaselt on selle kirjutamise seisuga see ravim jõudnud kliiniliste uuringute neljast faasist 3. etappi. 3. faas viiakse läbi efektiivsuse ja võimalike kõrvalmõjude testimiseks. Uuritavate proovide arv peaks olema 300–3000 inimest. Üldiselt kulub 4. faasi üleminekuks 1 kuni 4 aastat. Järgmisse etappi pääsevate ravimite protsent on samuti väga range, vaid umbes 25–30 protsenti. Kliiniliste uuringute eeskirjade põhjal võib otsustada, et remdesivir on veel liiga vara kuulutada uueks ravimiks, mis suudab ravida COVID-19. Paljude testitavate COVID-19 ravimise potentsiaaliga ravimite hulgas on see remdesiviriga seotud NIAID-i uuring aga see, mis vastab kõige enam FDA määrustele. Põhjuseks on see, et Remdesiviri testis osales 1090 inimest. Uuring on esimene ulatuslik randomiseeritud kontrollitud uuring, mis viiakse läbi COVID-19 patsientidega.
- Hiina taimne meditsiin Lianhua Qingwen on väidetavalt tõhus Covid-19 ravis
- Milliseid riike koroonaviirus ei mõjuta?
- Koroonaviirus võib muutuda 33 tüübiks
WHO ja teadlaste suhtumine Remdesivirisse
Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) väidab, et kolmapäeval avaldatud Remdesiviri uuringu tulemusi on veel vara kommenteerida. CNN-i veebisaidilt teatab WHO koronaviiruse küsimuste eestkõneleja dr. Maria Van Kerkhove selgitas, et enne kui otsustada, kas ravimit võib pidada uueks ravimiks, on vaja rohkem uurida, vaid ühest uuringust ei piisa. Vahepeal ütles Remdesiviri kliinilise uuringu juhtivteadur Elizabeth Cohen, et see etapp ei ole Remdesiviri ja COVID-19 loo lõpp. Tulevikus tehakse täiendavaid uuringuid. Praegu peetakse COVID-19 patsientide kiiremat paranemist piisavaks, et aidata tervishoiutöötajaid ja patsiente ennast. Selle põhjuseks on asjaolu, et pikema haiglaraviga patsientidel esineb sagedamini tüsistusi. Seetõttu on isegi 4-päevane kiirem taastumisaeg märkimisväärne ja sisukas tulemus.
SehatQ märkmed
Teadlased, tervishoiutöötajad ja valitsus annavad kindlasti endast parima, et leida koroonaravim, mis pole mitte ainult kõige tõhusam ravimiseks, vaid ka tarbimiseks ohutu. Oma jõupingutuste toetamiseks peaksid kogukonna liikmed jääma koju ja tegema
füüsiline distantseerumine. Kui peate õue minema, kandke riidest maski ja vältige rahvamassi. Kasutage alati tervislikku eluviisi, süües toitvaid toite ja tehes sporti.
