Sklerodermia on autoimmuunhaigus, mida iseloomustab liigne kollageeni tootmine. See sidekudet ründav seisund põhjustab muutusi nahas, veresoontes ja siseorganites. Sklerodermia sümptomid ühel ja teisel inimesel võivad olla erinevad. Selle haiguse raviks pole spetsiaalset ravimit. Kuid kombineeritud ravi ravimite tarbimise ja kehahooldusega võib leevendada sümptomeid, vältides samal ajal tüsistusi.
Sklerodermia sümptomid
Sklerodermiat on kahte peamist tüüpi, nimelt lokaalne ja süsteemne. Lokaliseeritud sklerodermia korral on sümptomiks kooriku moodustumine. Samal ajal mõjutab süsteemse sklerodermia tüüp ka veresooni ja siseorganeid, nagu kopsud, neerud, süda ja seedetrakti. Lisaks on siin lokaliseeritud sklerodermia sümptomid:
- Tumedad laigud kuklal, kätel ja jalgadel (morphea)
- Nahk muudab värvi ebanormaalseks, eriti kätel, jalgadel ja otsmikul (lineaarne)
Kuigi süsteemse sklerodermia sümptomid jagunevad kahte alatüüpi, nimelt piiratud ja
hajus. Piiratud süsteemse sklerodermia sümptomid on:
- Naha kõvenemine ainult teatud piirkondades, eriti kätel ja näol
- Kaltsiumi ladestumine naha alla
- Raynaudi fenomen ilmneb siis, kui sõrmed ja varbad muutuvad külma või stressiga kokkupuutel siniseks
- Suud ja magu ääristav söögitoru liigub ebanormaalselt
- Paks ja läikiv nahk sõrmedel ja varvastel kollageeni liigse tootmise tõttu
- Veresooned suurenevad nii, et kätele ja näole tekivad punased laigud
Lisaks on siin süsteemse sklerodermia sümptomid
hajus, see on:
- Suurem naha kõvenemine, sealhulgas käe pikkus randmeni
- Mõjutatud on ka siseorganid (kopsud, neerud, süda, seedetrakt ning lihaste, luude ja liigeste funktsioon)
- Lihas- ja liigesevalu
- Paistes käed
- Kõrge vererõhk
- Neerupuudulikkus
- Südamepuudulikkuse
Arvestades süsteemse sklerodermia seisundit
hajus See on keerulisem, ilmnevad sümptomid võivad olla seotud sellega, millised siseorganid on kahjustatud. [[Seotud artikkel]]
Mis selle põhjustas?
Skleroderma haigus tekib seetõttu, et kehas esinevad ebanormaalsed seisundid kolme süsteemi või koe vahel, nimelt:
- Immuunsussüsteem
- Veresoon
- sidekoe
Ei ole täpselt selge, mis on peamine põhjus, miks need kolm süsteemi kogevad ebatavalisi tingimusi. Ekspertide sõnul on tegemist geneetiliste tegurite ja keskkonnaga kokkupuute kombinatsiooniga. Näited keskkonnaga kokkupuutest, nagu mürgised ained (benseen, ränidioksiid,
polüvinüülkloriid) ja viirus- või parasiitinfektsioonid. Lisaks mõjutab 75% süsteemse sklerodermia seisundist 30–50-aastaseid naisi. Siiski on võimalik, et seda saavad kogeda ka lapsed ja mehed. See seisund võib tekkida vanusevahemikus 25-55 aastat.
Diagnoos ja ravi
Puudub üks uuring, mis võiks olla sklerodermia lõpliku diagnoosimise aluseks. Tuleb kombineerida mitut kontrolli, näiteks:
Haiguslugu ja füüsiline läbivaatus
Paljud sklerodermia sümptomid on uurimisel kergesti tuvastatavad. Näiteks füüsilised muutused näol, mis on tingitud naha paksenemisest. Lisaks võivad käed olla paistes koos kriimustusjälgedega põletikuga kaasneva sügeluse tõttu. Lisaks on süsteemse sklerodermiaga patsientidel liigesed jäigad, näo ja käte veresooned on laienenud (joonis 1).
telangiektaasiad) ja kaltsiumi ladestumist sõrmedes ja kõõlustes. Raynaudi fenomen on süsteemse sklerodermia üks esimesi sümptomeid. Sõrmed võivad tunduda punakad, sinakad või muutuda valgeks. Kuid see nähtus võib ilmneda ka ilma selle haigusega seoseta. Lisaks kurdavad patsiendid sageli ka seedesüsteemi probleeme, näiteks:
happe refluks ja neelamisprobleemid.
Enamikul sklerodermiaga patsientidest on diagnoositud positiivne haigus
tuumavastased antikehad (ANA) tema vereproovist. Kuna sklerodermia võib mõjutada ka neerufunktsiooni, võib arst tellida ka uriiniproovi ja põhilise metaboolse paneeli vereanalüüsi.
Diagnoosimise alusena võib arst nõuda ka läbivaatust
pildistamine et näha, kuidas see siseorganeid mõjutab. Näited hõlmavad naha biopsiaid, rindkere röntgenikiirgust, CT-skaneeringuid ja EKG-sid. Siiani pole sklerodermiat ravitud. See tähendab, et puudub spetsiifiline ravim, mis peataks või viivitaks naha kõvenemist. Erilise ettevaatusega ja ravimite kasutamisel võivad sümptomid siiski taanduda. See on samal ajal püüd vältida tüsistusi ja nahahaiguste halvenemist. Ravi sõltub tekkivatest sümptomitest või tüsistustest, näiteks:
- Raynaudi fenomen: keha soojas hoidmine
- Seedeprobleemid: dieedi muutmine, sarnaste ravimite manustamine prootonpumba inhibiitor
- Neeruhaigus: võtke ravimeid angiotensiini konverteeriv ensüüm või AKE inhibiitorid
- Kopsuhaigus: võtke ravimit Cytoxan või CellCept
- Liiges- ja lihasvalu: tegevusteraapia, füsioteraapia ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kombinatsioon.
[[Seotud artikkel]]
SehatQ märkmed
Lisaks füüsilistele kaebustele ja siseorganite talitlushäiretele seisavad sklerodermiaga patsiendid sageli silmitsi ka unehäirete ja seksuaalelu probleemidega. Rääkimata probleemidest, mis on seotud emotsioonidega, nagu välimuse ebakindlus kuni depressioonini. Sama oluline on see, et sklerodermiat puudutavate teadmiste puudumise tõttu võivad tekkida väljakutsed sotsiaalsest keskkonnast. See võib põhjustada negatiivset häbimärgistamist või veelgi hullem, patsiendi tõrjumist. Täiendavaks väljakutseks võib osutuda ka mure kõrgete ravikulude pärast. See tähendab, et ei ole uus, et krooniliste ja keeruliste haiguste, nagu sklerodermia, all kannatavad patsiendid kogevad oma elule tohutut mõju. Küll aga toetus alates
tugisüsteem rutiinhooldus, elukvaliteeti saab parandada. Et arutada täiendavalt sümptomeid, kuidas leevendada sklerodermiast tingitud stressi,
küsi otse arstilt SehatQ pere terviserakenduses. Laadige kohe alla aadressilt
App Store ja Google Play.
