Vastsündinu eest hoolitsemine on nõudlik ülesanne. Lisaks tuleb ikka enda eest hoolitseda ka pärast sünnitust, millest üks on vaginaalse sünnituse ehk tavasünnituse korral kõhukelme eest hoolitsemine. Perineum on õhuke lihatükk tupe ja päraku vahel. Neid närve sisaldav vooder võib rebeneda, kui vajutate last normaalse sünnituse ajal sünnitama. Sellegipoolest ei pea te muretsema, sest 9-l 10-st vaginaalselt sünnitanud naisest tekib kõhukelme rebend. Kõhukelme rebenemise aste võib aga igal naisel olla erinev, seega on erinev ka perineaalne hooldus, mida tuleb teha. [[Seotud artikkel]]
Perineaalse rebenemise põhjused
Perineumi rebenemise astet mõjutavad paljud tegurid, näiteks:
- Sa just sünnitasid esimest korda
- Kas olete varem kogenud kõhukelme rebenemist?
- Sa surud liiga kõvasti või liiga kaua, kui peaksid
- Teie laps on väga suure sünnikaaluga, mis on üle 4 kg
- Teie lapse õlg on kinni jäänud sünnikanalisse, tuntud ka kui õla düstookia
- Imikud sünnivad teatud tööriistade, näiteks tangide abil
- Sünnita laps tuharseisus.
Perineumi enda rebend jaguneb vastavalt raskusastmele neljaks astmeks. Esimest etappi iseloomustab kerge rebend, mistõttu pole vaja midagi ette võtta, sest see võib hea ravi korral iseenesest paraneda. Teisel astmel peab perineaalne haav tungima lihasesse ja seda tuleb ravida õmbluste abil. Kolmas ja neljas aste on kõhukelme rebend, mis tungib kudedesse või isegi päraku piirkonda, nii et seda tuleb ravida väikese operatsiooniga. Loe ka:
Tavalised sünnitusõmblused on valusad, kas see on ohtlik?Mis on perineaalhoolduse vorm?
Pärast seda, kui arst teostab kõhukelmega toimingud vastavalt rebenemise raskusastmele, peaksite jätkama perineaalse hooldusega. Seda ravi tehakse mugavustunde tagamiseks, vältides samal ajal nakkusi, mis võivad tekkida sünnitusjärgses naise piirkonnas. Kõnealuseid perineaalseid haavu ravitakse järgmiselt:
1. Säilitage kõhukelme piirkonna puhtus
Endiselt soovitatakse vannis käia kaks korda päevas, et hoida keha ja kõhukelme puhtana. Kui teie õmblused on urineerimisel valulikud, võite neid pesta sooja veega, kuid ärge leotage kuumas vees, kartes põhjustada tugevamat verejooksu. Samuti veenduge, et kõhukelme piirkond ei oleks niiske, isegi kui teil on sünnitusjärgne periood. Võite kasutada padjakesi, kuid vältige tampoonide kasutamist, kuna need võivad põhjustada tupepõletikke.
2. Joo palju vett valge ja sööge palju kiudaineid
See perineaalravi vähendab kõhukinnisuse esinemist, mis tõmbab õmblusjäljed kõhukelme piirkonda, põhjustades valu. Kiudaineterikaste toitude (sh puu- ja juurviljad) söömine ning vee tarbimise suurenemine hoiab ära ka kõhukinnisuse, mis emadel pärast sünnitust sageli esineb. Teil ei soovitata võtta ravimeid ega toidulisandeid ilma eelnevalt arstiga nõu pidamata. Kõnealused ravimid või toidulisandid hõlmavad traditsioonilisi ravimeid ja ravimtaimi.
3. Võtke valuvaigisteid
Ei ole harvad juhud, kui perineaalrebendid põhjustavad valu. Selleks võite võtta valuvaigisteid, nagu paratsetamool (atsetaminofeen), ibuprofeen või arsti poolt määratud ravimid.
4. Lükka seksuaalvahekorda edasi
Äsja sünnitanud naistel ei soovitata sünnituse ajal seksida. Arst soovitab teil seda siiski edasi lükata, kuni perineaalne hooldus on lõppenud, mis on vähemalt neli nädalat pärast sünnitust.
5. Ei tee pingelisi tegevusi
Paranemise ajal vältige raskete esemete tõstmist või pingutamist paar päeva pärast haava õmblemist. Samuti saate teha Kegeli harjutusi, et tugevdada lihaseid ja kiirendada õmbluste paranemisprotsessi pärast sünnitust. Sünnitusjärgsete naiste perineaalhoolduse lõpetamist iseloomustab kõhukelme piirkond, mis ei ole enam valulik. Saate seda kinnitada sünnitusjärgsel läbivaatusel oma ämmaemanda või sünnitusarsti juures, kes teid ravib. Perineaalhoolduse pikkus sõltub teie tervislikust eluviisist, eriti sellest, kuidas hoiate puhtust, liigute ja toitvast toidust, mida tarbite. Ebaõige perineaalhooldus põhjustab infektsiooni.
Kui kaua kulub perineaalsete õmbluste paranemiseks?
Üldiselt on pärast vaginaalset sünnitust õmblemine ohutu protseduur ja haav paraneb mõne päeva jooksul. Perineaalsete õmbluste taastumisaeg sõltub aga kogetud rebenemise astmest. Beebikeskuse andmetel kulub teises astmes õmbluste paranemiseks kaks kuni kolm nädalat. Õmblused sulanduvad viljalihaga ja kaovad selle aja jooksul iseenesest. Vahepeal, kui teil tekib kolmanda või neljanda astme rebend, on paranemisaeg pikem. Teil võib tekkida valu ja ebamugavustunne kuu või kauem, eriti kui teil oli episiotoomia.
Loe ka: Sünnitusjärgne hooldus paranemise kiirendamiseks Millal arstile helistada?
Tavaliselt paraneb perineaalhaav kuus nädalat pärast sünnitust. Siiski võite pöörduda arsti poole, kui leiate järgmised sümptomid:
- Perineaalhaava õmblused on väga valusad või ebameeldiva lõhnaga, mis võib viidata infektsioonile
- Palavik üle 38 kraadi Celsiuse järgi, eriti 24 tunni jooksul pärast sünnitust
- Teil on kõrvetised, te ei saa soolestikku kinni hoida
- Urineerimisel on valu nagu kipitav
- Kõhuvalu, mis tungib kõhukelme piirkonda
- Puerperatsioon koos tugeva verejooksu või trombidega.
Ükskõik, millised on teie kaebused perineaalhaavade ravi ajal, pöörduge arsti poole. Kaasa arvatud juhul, kui tunnete muret sünnitusjärgsete seksuaalsuhete pärast, mis võivad teile mõelda. Kui soovite otse nõu pidada, saate seda teha
vestlusarst SehatQ peretervise rakenduses.Laadige rakendus kohe alla Google Plays ja Apple Store'is.