ADHD-teraapia hüperaktiivsetele lastele: riskide tüübid

"See laps on nii ulakas, ei suuda paigal püsida... tõesti hüperaktiivne, ADHD, kas pole?" Sageli liigitatakse lapsed, kes on üliaktiivsed ja kipuvad tunduma ulakad, kohe ADHD-ga. Oodake veidi, ärge kiirustage märgistamisega. Sest selleks, et olla kindel, kulub pikk diagnostiline protsess. Kui diagnoos on positiivne, saavad vanemad arutada oma arstiga ADHD-ravi, mida saab selle seisundi raviks teha. ADHD ravi või teraapia lastel hõlmab ravimeid, käitumisteraapiat, nõustamist ja haridusteenuseid. Kuigi need ravimeetodid ei ole ravivad, võivad need regulaarsel kasutamisel leevendada paljusid ADHD sümptomeid.

ADHD sümptomid lastel

Kõigil hüperaktiivsetel lastel pole Hüperaktiivsus tähelepanu puudulikkusega või ADHD. Seega, kui lapsel on hakanud ilmnema sümptomid, peavad vanemad oma last arsti juurde kontrollima. ADHD-ga lastel ilmnevad järgmised sümptomid:

• Keskenduge iseendale
• Tore katkestada
• Ei meeldi järjekorras ootamine
• Raske kontrollida emotsioone
• Ei saa paigal istuda
• Ei oska midagi rahulikult teha
• Raske on asju ajada
• Kontsentratsiooni puudumine
• Raske järgida juhiseid
• Raske midagi korraldada
• Unustav.

Enne teraapiat ADHD tehtud, tuleb diagnoos panna

ADHD-ga laste ravimisel on kõigepealt vaja diagnoosida. ADHD diagnoosimise protsess võib samuti võtta kaua aega. Seda seetõttu, et arst viib läbi lapse põhjalikud vaatlused ja küsitleb vanemaid lapse käitumise kohta tema elu algusest kuni 12-aastaseks saamiseni. ADHD jaoks pole spetsiifilist testi. Üldine diagnoos hõlmab siiski järgmist:

• Arstlik läbivaatus, et välistada muud võimalikud sümptomite põhjused
• Teabe kogumine, näiteks lapse praeguste meditsiiniliste probleemide, isiklike ja perekondlike haiguslugude ning koolilugude kohta
• Intervjuud või küsimustikud pereliikmetele, õpetajatele, kes õpetavad, või teistele, kes last hästi tunnevad, nagu lapsehoidjad ja treenerid (kui neid on)
• Uuring, mis viitab vaimsete häirete diagnostika- ja statistilise juhendi DSM-5 ADHD kriteeriumidele
• Uuring ADHD reitinguskaalaga, mis aitab koguda ja hinnata lapse kohta teavet

Kuigi ADHD nähud võivad mõnikord ilmneda koolieelikutel või isegi noorematel lastel, on käitumishäirete diagnoosimine lastel varases eas väga keeruline. Kuna mõnikord muud arenguprobleemid, nagu keelepeetus (keelelised viivitused), võib segi ajada ADHD-ga. Lisaks peetakse mõningaid alltoodud häireid sageli ka ADHD-ks.

• Õppimis- või keeleprobleemid
• Häiring tuju , nagu depressioon või ärevus
• Krambihoogude häire
• Nägemis- või kuulmisprobleemid
• Autismispektri häire
• Meditsiinilised probleemid või ravimid, mis mõjutavad mõtlemist või käitumist
• Unehäired.

Seetõttu vajavad alla 5-aastased lapsed, kellel kahtlustatakse ADHD-d, täiendavat hindamist spetsialistide, näiteks psühholoogide või psühhiaatrite, kõnepatoloogide või lastearstide – lasteneuroloogide või pediaatria sotsiaalse arengu konsultantide – poolt.

ADHD ravi stimuleerivate ravimitega sümptomite leevendamiseks

Üks ADHD ravimeetodeid on stimulantravimid. Praegu on ADHD-ga lastele kõige sagedamini välja kirjutatud ravimid stimulantravimid (psühhostimulandid). Arvatakse, et see ravim suurendab ja tasakaalustab ajukemikaalide, mida nimetatakse neurotransmitteriteks, taset. Nii et pärast selle ravimi võtmist saab ADHD märke ja sümptomeid vähendada. Stimuleerivaid ravimeid on saadaval nii lühi- kui ka pikaajaliseks raviks. Lisaks suukaudsetele ravimitele on metüülfenidaadi tüüpi stimulandid saadaval ka järgmistes vormides: plaastrid või plaastri moodi plaaster, mille saab ADHD-ga lapse puusale kinnitada. ADHD-ravimite annus võib lapseti erineda, seega peate küsima oma arstilt, milline suurus sobib teie lapse seisundile kõige paremini.

Stimuleerivate ravimite võtmisel ADHD raviks on ka kõrvaltoimed

Mõned uuringud näitavad, et ADHD ravi teatud südameprobleemidega patsientidel peaks olema väga ettevaatlik. Pöörake tähelepanu ka teatud psühhiaatriliste sümptomite võimalikule riskile, mis võib nende ravimite võtmisel suureneda.

• Südameprobleemid

Lastel võib stimuleerivate ravimite tarbimine põhjustada vererõhu ja südame löögisageduse tõusu. Kuid siiani pole kordagi juhtunud ravimi kõrvalmõjusid, mis oleksid põhjustanud tõsiseid terviseprobleeme või isegi surma. Enne stimuleerivate ravimite väljakirjutamist ADHD-laste raviks kontrollib arst tavaliselt tema üldist haiguslugu. Nii saab kõrvaltoimete riski vähendada.

• Psühhiaatrilised probleemid

Mõnel lapsel suurendavad stimulandid nende kasutamise ajal agitatsiooni või psühhootiliste või maniakaalsete sümptomite tekkeriski. See on aga väga haruldane. Helistage kohe arstile, kui teie laps hakkab pärast stimuleerivate ravimite võtmist avaldama negatiivset käitumist, nagu ärrituvus, ärevus või isegi hallutsinatsioonid.

Näpunäiteid ohutuks ADHD-raviks ravimitega

ADHD-ravi stimulantidega on efektiivne ainult siis, kui neid ravimeid kasutatakse regulaarselt vastavalt arsti juhistele. Vanemad peaksid ravi ajal ka oma lapsi regulaarselt viima arsti juurde kontrolli saamiseks ja ravi tulemuste nägemiseks. Siin on näpunäited vanematele, kelle lapsed saavad ADHD-ravi.

• Andke ravimeid ettevaatusega. Lapsed ja noorukid peaksid kasutama ravimit nõuetekohaselt vanemliku järelevalve all.
• Hoidke ravimeid ohututes konteinerites ja lastele kättesaamatus kohas. Stimuleerivate ravimite üleannustamine võib olla tõsine ja potentsiaalselt surmav.
• Ärge andke koolidele mõeldud narkootikume otse lastele. Jätke kõik lapsele mõeldud ravimid otse kooliõele, klassijuhatajale või määratud ametnikule.

[[Seotud artikkel]]

Teraapia ADHD koos teraapiaga käitumine

Lisaks ravimitele saab ADHD-ga toime tulla ka käitumisteraapiaga. ADHD-d võib käsitleda psühhiaater või psühholoog. Selle teraapiaga kaasneb tavaliselt ka oskuste koolitus, et vanemad oleksid paremini valmis lapse seisundiga tegelema. Mõned näited ADHD-ravist on järgmised:

• Käitumisteraapia

Käitumisteraapia abil saavad lapsed olla rohkem keskendunud ja mängida ühiskonnas head rolli. Tavaliselt kasutatavad käitumisteraapia näited on sümboolsed tasusüsteemid ja uuringu ooteajad.

• Sotsiaalsete oskuste koolitus

Hüperaktiivne lasteteraapia võib aidata ADHD-ga lastel õppida sobivat sotsiaalset käitumist.

• Vanemlike oskuste koolitus

Samuti peavad vanemad tegelema ADHD-ga oskuste koolitusega, et nad saaksid aidata välja töötada viise, kuidas lapsi käitumises mõista ja suunata.

• Psühhoteraapia

Seda ravi tehakse tavaliselt vanematele lastele. Teraapiaseanssidel provotseeritakse ADHD-ga lapsi rääkima neid vaevavatest probleemidest, samuti uurima negatiivseid käitumismustreid ja õppima viise, kuidas kogetud sümptomitega toime tulla.

• Pereteraapia

ADHD mõju on tunda mitte ainult lastele ja vanematele, vaid ka teistele lähedastele peredele, eriti neile, kes elavad samas majas. Seega peavad nad saama ka koolitust ja teraapiat, et tulla toime ADHD-ga inimestega koos elamise survega. ADHD-teraapia toimib hästi, kui ka vanemate, õpetajate, terapeutide ja arstide koostöö sujub hästi. Vanemad peavad rikastama oma teadmisi ADHD ja saadaolevate teenuste kohta ning pakkuma õpetajatele aktiivselt viiteid usaldusväärsetele teabeallikatele, et toetada ADHD-laste õppimist koolides. ADHD-ga laste ravi peab toimuma pidevalt koos spetsialistidega. Regulaarsed konsultatsioonid ja kontrollid tuleks läbi viia regulaarselt, kuni sümptomid paranevad. Kui sümptomid on hakanud paranema või stabiliseeruma, võib ADHD-ravi teha iga 3-6 kuu järel. Helistage oma arstile, kui teie lapsel on ravimite kõrvaltoimeid, nagu isutus, unehäired, suurenenud ärrituvus või kui teie lapse ADHD sümptomid ei parane esialgse raviga. Allikas isik:

Dr. Lies Dewi Nurmalia, Sp.A(K)

Eka haigla Cibubur