Falloti tetraloogia (TOF) on väikelaste kaasasündinud südamedefektide kompleksne tüüp. See seisund on üsna haruldane ja mõjutab 5 last 10 000-st. Tavaliselt diagnoositakse TOF-i imikueas, kuid mõnel juhul avastatakse haigusseisund alles täiskasvanueas, olenevalt südamedefekti raskusastmest ja patsiendi sümptomitest. Tegelikult, mis on Falloti tetraloogia? Kuidas sellega toime tulla?
Mis see on Falloti tetraloogia? Falloti tetraloogia on haruldane kaasasündinud südamedefekt, mis koosneb neljast kaasasündinud südamedefektide kombinatsioonist. Nende häirete hulka kuuluvad:
- Vooderdis on auk, mis ääristab kahte alumist südamekambrit (vatsakesi). Seda seisundit tuntakse ka kui vatsakeste vaheseina defekt (VSD).
- Kopsuklapi ja kopsuarterite ahenemine. Seda seisundit tuntakse ka kui kopsu stenoos.
- Aordiveeni klapid suurenevad nii, et see suudab verd välja voolata mõlemalt poolt südamekambritest. Tavaliselt juhib aort verd ainult vasakust südamekambrist.
- Parema vatsakese seina paksenemine. Seda seisundit nimetatakse ka ventrikulaarseks hüpertroofiaks.
Need neli häiret häirivad südame struktuuri ja põhjustavad südamest ülejäänud kehasse pumbatavas veres madala hapnikusisalduse. Seetõttu näeb beebi nahk madala hapnikutaseme tõttu kehas sinine. TOF-iga patsientidel võib esineda mitmesuguseid sümptomeid, olenevalt südamedefekti tõsidusest. Need sümptomid võivad hõlmata järgmist:
- Naha sinakaks muutumine madala hapnikusisalduse tõttu (tsüanoos)
- Õhupuudus ja kiire hingamine, eriti rinnaga toitmise või treeningu ajal
- Nõrk
- Küünte ja varbaküünte ebanormaalne ümar kuju (löövad sõrmed)
- Raske kaalus juurde võtta
- Mängides või treenides väsib kergesti
- Virisemine
- Kaua nutt
- Ebanormaalne südame heli
Lisaks esinevad imikutel sageli tsüanoosihood (
tet loitsud). Tsüanoosihoog on seisund, kui patsiendil tekib pärast nutmist, rinnaga toitmist või rahutust nahale, huultele ja küüntele äkitselt sinakas varjund. Seda seisundit esineb tavaliselt 2–4 kuu vanustel imikutel. Väikelapsed või vanemad lapsed kipuvad tsüanoosihoogude või õhupuuduse korral kükitama. Kükitamine võib tõsta vererõhku kopsudesse ja leevendada patsiendi sümptomeid.
Miks ilmneb Falloti tetraloogia? Siiani pole Falloti tetraloogia põhjus endiselt teada. Mõnel juhul võib TOF tekkida geneetiliste häirete tõttu. Downi sündroomiga või DiGeorge'i sündroomiga patsiendid on nende seisundite suhtes vastuvõtlikumad. Lisaks arvatakse, et TOF-i põhjustavad ka muud keskkonnategurid peale geneetika. Mõned tegurid, mis võivad suurendada Falloti tetraloogia riski, on järgmised:
- Viiruslikud nakkushaigused raseduse ajal, näiteks punetised.
- Raseduse ajal alkoholi tarvitanud emad.
- Ebapiisav ema toitumine raseduse ajal.
- Ema vanus raseduse ajal üle 40 aasta.
- Emal on olnud sarnane haigus.
Kuidas ravida Falloti tetraloogiat? Selle seisundiga imikud vajavad operatsiooni varsti pärast lapse sündi. Operatsiooni ajal laiendab või asendab arst kopsuklappi ja laiendab kopsuartereid. Arst parandab ka auku vooderdis, mis ühendab südame kahte vatsakest. See toiming parandab verevoolu kopsudesse ja ülejäänud kehasse. Enamik imikuid naaseb pärast operatsiooni aktiivsusele ja on võimeline normaalselt toimima. Siiski on vaja regulaarset kardioloogi konsultatsiooni, et jälgida lapse kasvades arengut ja muid südamehaigusi, mis võivad tekkida. Täiskasvanud patsiendid võivad südameprobleemide korral vajada operatsiooni või muud meditsiinilist ravi.
