Maksakasvajate ja nende tüüpide mõistmine
Nagu nimigi viitab, tekivad maksakasvajad, kui kasvajad kasvavad maksas või maksas. Maksakasvajate kasv võib olla hea- või pahaloomuline. Pahaloomulised kasvajad võivad olla väga ohtlikud, kuna need on vähkkasvajad.1. Healoomuline maksakasvaja
Maksa healoomulised kasvajad ei põhjusta tavaliselt olulisi sümptomeid, kuigi mõnikord võivad need põhjustada kaebusi ülakõhuvalu kujul. Healoomulised maksakasvajad koosnevad mitut tüüpi. Mõned näited healoomulistest maksakasvajatest, nimelt:- Hemangioom
- Hepatotsellulaarne adenoom (maksa adenoom)
- Nodulaarne fokaalne hüperplaasia.
2. Maksa pahaloomulised kasvajad, mis on vähkkasvajad
Vastavalt dr. Tjhang Supardjo, M. Surg, FCCS, Sp.B, FCSI, FINaCS, FICS, kes on OMNI Hospitals Alam Sutera kirurg, esineb enamik maksavähi juhtumeid metastaaside tõttu. See tähendab, et seda tüüpi vähk tekib vähirakkudest või muudest organismis levivatest kasvajatest. Näiteks võivad need vähirakud pärineda käärsoolevähist, rinnavähist, munasarjavähist, kopsuvähist ja eesnäärmevähist. Maksavähk võib aga olla ka esmane või pärineb maksarakkudest endist. Kõige tavalisem esmane maksavähk on hepatotsellulaarne kartsinoom või see, mida sageli nimetatakse hepatoomiks. Maksavähki saab arsti abiga varakult avastada. Maksavähi varaseks avastamiseks on mitu võimalust, nimelt:- Kontrollige arstiga
- Maksa ultraheliuuring
- Laboratoorsed testid hepatiidi markerite, nimelt HBsAg, HCV ja anti HBS määramiseks
- AFP (Alfa Feto Protein) kasvaja markeri laboriuuring
- Maksakoeproovide võtmine uurimiseks, kui maksa ultraheliuuringu käigus leitakse kahtlaseid kõrvalekaldeid.
Maksavähi sümptomid
Maksavähi sümptomid on tavaliselt tunda ainult siis, kui see vähk jõuab kaugelearenenud staadiumisse. Mõned maksavähi sümptomid, nimelt:- Kollatõbi, mille puhul nahk ja silmavalged muutuvad kollaseks
- Kõhuvalu
- Ebatavaline kaalulangus
- Suurenenud maks või põrn või võib-olla mõlemad
- Kõhu turse või vedeliku kogunemine
- Väsimus
- Iiveldus ja oksendamine
- Seljavalu
- Sügeluse tekkimine
- Palavik
- Täiskõhutunne pärast söömist, isegi väikeste portsjonitena.
Healoomuliste maksakasvajate põhjused ja riskifaktorid
Maksa adenoomi puhul on kõige levinum riskitegur östrogeeni sisaldavate rasestumisvastaste pillide pikaajaline kasutamine. Rasedus suurendab ka nende healoomuliste kasvajate riski, kuna keha stimuleerib teatud hormoone eritama. Arvatakse, et nodulaarsed fokaalsed kasvajad tekivad maksa hepatotsüütide arvu suurenemise tõttu. Teise healoomulise maksakasvaja, nimelt hemangioomi, põhjust ei ole võimalik selgelt kindlaks teha.Maksavähi põhjused ja riskifaktorid
Illustratsioon C-hepatiidi viirusest maksas Siiani pole selge, mis on maksavähi peamine põhjus. Mõnel juhul võivad maksavähki põhjustada: - Krooniline B-hepatiit
- Krooniline C-hepatiit
- Alkoholi tarbimine
- mittealkohoolne steatohepatiit (NASH).
- Kas teil on krooniline B- või C-hepatiit
- Maksatsirroos
- Pärilikud maksahaigused, nagu hemokromatoos ja Wilsoni tõbi
- Diabeet
- Rasvumine või ülekaalulisus
- Mittealkohoolne rasvmaksa haigus
- Kokkupuude seenemürgiga. Seda mürki võib leida toidust, mida hoitakse pikka aega kuumas ja niiskes õhus
- Liigne alkoholitarbimine
- Anaboolsete steroidide pikaajaline kasutamine
- Nõelte jagamine, sh süstivad narkomaanid.
Maksavähi diagnoosimine arsti poolt
Arstid saavad maksavähki diagnoosida mitmel viisil, nagu vereanalüüsid, radioloogia ja biopsia.- Vereanalüüsid maksafunktsiooni häirete tuvastamiseks.
- Radioloogilist uuringut saab teha ultraheli (USG), CT-skaneerimine ja MRI.
- Biopsia või maksakoe proovide võtmine uurimiseks. Arst sisestab koeproovi saamiseks õhukese nõela läbi naha ja maksa. Seejärel antakse maksakude laborisse, kus seda mikroskoobi all uuritakse vähirakkude otsimiseks.
Hea- ja pahaloomuliste maksakasvajate ravi
Illustratsioon keemiaravi saavatest naisest Healoomulised maksakasvajad ei vaja üldjuhul arstiabi. Suurenenud kasvajate korral võib hemangioomide, fokaalse nodulaarse hüperplaasia või hepatotsellulaarsete adenoomide eemaldamiseks olla vajalik operatsioon. Pahaloomuliste või vähkkasvajate maksakasvajate puhul kohandatakse ravi vastavalt vähi staadiumile, patsiendi vanusele, üldisele tervislikule seisundile ja patsiendi eelistustele. Maksavähi raviks on mitu võimalust, sealhulgas: 1. Kasvaja eemaldamise operatsioon
Teie arst võib soovitada operatsiooni maksavähi ja väikese terve maksakoe eemaldamiseks, kui kasvaja on tõenäoliselt väike ja maks töötab endiselt korralikult.2. Maksa siirdamise operatsioon
Maksa siirdamiseks eemaldatakse vähkkasvaja osa ja asendatakse see doonorilt terve maksaga. Maksasiirdamine on tavaliselt valikravi vähemusele varajases staadiumis maksavähiga patsientidest.3. Ablatsioonravi
Ablatsioonravi on teraapia, mis võib tappa vähirakke maksas ja ei ole kirurgiline protseduur. Seda ravi tehakse soojuse, laserite, kiiritusravi või alkoholi süstimisega otse vähirakkudesse.4. Emboliseerimine
Emboliseerimine on vähirakkude verevarustuse blokeerimine. Emboliseerimisprotseduuri võib läbi viia kombinatsioonis keemiaravi (kemoembolisatsioon) või kiiritusega (radioembolisatsioon).5. Keemiaravi
Keemiaravi on vähi ravi ravimite tarbimisega. Keemiaravi võib vastavalt patsiendi vajadustele kasutada üksi või kombinatsioonis teiste tüüpidega.6. Immunoteraapia
Immunoteraapia, tuntud ka kui bioloogiline teraapia, on teraapia, mille eesmärk on suurendada organismi immuunsüsteemi tugevust vähirakkude vastu võitlemisel. Rääkige oma arstiga, milline on parim viis maksakasvaja ravimiseks, olgu see hea- või pahaloomuline või vähkkasvaja. Allikas isik:dr. Tjhang Supardjo, M. Surg, FCCS, Sp.B, FCSI, FINaCS, FICS
OMNI haiglad Alam Sutera
