Hüpovoleemiline šokk on ohtlik seisund, mis tekib siis, kui keha kaotab ootamatult palju verd või muid kehavedelikke. See tõsine vedelikukaotus muudab südame võimetuks pumpama piisavalt verd kogu kehas ja põhjustab elundipuudulikkust. Võrreldes teiste šokitüüpidega on hüpovoleemiline šokk kõige levinum, eriti lastel ja eakatel. See tingimus sisaldub hädaolukorras. Seega, kui need šoki tunnused ilmnevad, tuleb seda kogevat inimest kohe ravida.
Hüpovoleemilise šoki põhjused
Hüpovoleemiline šokk võib tekkida siis, kui keha kaotab vedelikke, nii verd kui ka muid vedelikke peale vere. Järgnevalt on toodud mõned põhjused, mille tõttu keha võib ootamatult palju verd kaotada:
- Torkehaavade või lahtiste haavade olemasolu peas ja kaelas
- Rasked õnnetused, mis põhjustavad verejooksu kõhuorganites, nagu neerud, põrn ja maks
- Murrud puusaluu ümber
- Seedehäired, nagu maohaavandid või haavandid, mis tekivad maos
- Emakaväline rasedus, seisund, mille puhul loode kasvab väljaspool emakat
- Suure veresoone rebenemine südames
- Platsenta eraldumine, mis põhjustab platsenta eraldumist emakast
- Sünnitusprobleemid
- Munasarja tsüsti rebend
- Endometrioos
Samal ajal võivad järgmised tingimused põhjustada keha järsku suure vedelikukaotuse:
- Dehüdratsioon
- Kõhulahtisus ja oksendamine
- Kõrge palavik
- Higistamine on väga halb
- Neeruhaigus ja diureetikumide võtmine
- Vedeliku ringlus organismis ei ole sujuv selliste haiguste tõttu nagu pankreatiit või soolesulgus.
- Rasked põletused
Hüpovoleemilise šoki tunnused
Hüpovoleemilise šoki tunnused, mis ilmnevad haigetel, võivad olenevalt vähenenud vedelikukogusest olla erinevad.
Kerge kuni mõõduka hüpovoleemilise šoki sümptomid
Mõned sümptomid, mida tunnete, kui teil tekib kerge kuni mõõdukas hüpovoleemiline šokk, on järgmised:
- Pearinglus
- Nõrk
- Iiveldav
- oimetuks
- Higi hakkab palju välja voolama
Raske hüpovoleemilise šoki sümptomid
Samal ajal võivad raskemate seisundite korral ilmneda mõned järgmistest sümptomitest:
- Keha külmetab
- Kahvatu
- Lühikesed hingetõmbed
- Süda pekslemas
- Nõrk
- Huuled ja küüned hakkavad siniseks muutuma
- Pea tundub kerge ja tunneb pearinglust
- oimetuks
- Ei mingit tungi urineerida
- Nõrk pulss
- loid keha
- Nõrk
Hüpovoleemiline šokk võib tuleneda ka verejooksust, mis tekib sisemiselt või siseorganites. Kui see juhtub, võivad ilmneda mõned tüüpilised sümptomid, näiteks:
- Kõhuvalu
- Verine väljaheide
- Must väljaheide
- Uriinis on veri
- Vere oksendamine
- Valu rinnus
- Mao turse
Hüpovoleemilise šoki klassifitseerimine raskusastme järgi
Hüpovoleemilisel šokil on neli raskusastet ja igaühel võivad olla erinevad sümptomid. Selle raskusastme määrab kaotatud kehavedeliku hulk. Mida rohkem vedelikku kaotate, seda raskem on seisund.
1. 1. tase
Esimene tase on madalaim raskusaste. See seisund ilmneb tavaliselt varakult ja võib kiiresti areneda hilisemale raskusastmele. Selles algstaadiumis ulatub kaotatud vedeliku ja vere maht 15% -ni ehk ligikaudu 750 ml-ni. Kuna selles etapis on vererõhk ja hingamine tavaliselt normaalsed, võib diagnoosimine mõnikord olla keeruline.
2. 2. tase
Järgmisel tasemel on vere ja vedelike maht kehas vähenenud 30% ehk umbes 1500 ml võrra. Selles etapis suureneb südame löögisagedus ja hingamissagedus. Vererõhk on tavaliselt endiselt normi piires, kuid diastoolne väärtus hakkab tõusma. Diastoolne viitab vererõhu mainimise all olevale numbrile. Näiteks vererõhk on 120/80 mmHg, siis süstoolne rõhk 120 ja diastoolne 80.
3. 3. tase
3. astme hüpovolomelilist šokki iseloomustab 30–40% verekaotus või 1500–2000 ml ekvivalent. Selles faasis toimub drastiline vererõhu langus ning pulss kiireneb ja hingamine kiireneb.
4. 4. tase
Tase 4 on viimane etapp ja on kõige raskem, vere ja vedelike maht organismis on vähenenud üle 40% ehk umbes 2000 ml. Inimesed, kes seda seisundit kogevad, on üldiselt jõudnud kriitilisse faasi. Süstoolne vererõhk on jõudnud 70-ni ja võib jätkuvalt langeda. Tema pulss muutub veelgi kiiremaks. Kõik hüpovoleemilise šoki tasemed nõuavad asjakohast ravi. Ärge viivitage ravi otsimisega, isegi kui sümptomid on kõige raskemad.
Hüpovoleemilise šoki tüsistused
Kui seda kohe ei ravita, võib vere ja vedelike puudumine kehas põhjustada tüsistusi. Mõned tüsistused, mis võivad sellest seisundist tekkida, hõlmavad selliste organite kahjustusi nagu neerud ja aju, südameatakk, gangreen (kehakoe surm) kätes ja jalgades. Tüsistused võivad süveneda, kui teil on selliseid haigusi nagu diabeet, insult või kopsu-, südame- või neeruhaigus. Vigastuse ulatus võib määrata ka teie ellujäämise võimalused.
Esmaabi hüpovoleemilise šoki korral
Hüpovoleemiline šokk, mida kohe ei ravita, võib lõppeda surmaga. Seega, kui kellelgi ilmnevad eelnevalt kirjeldatud šoki tunnused, kutsuge viivitamatult arstiabi. Seejärel abi saabumist oodates andke esmaabi järgmiste sammudega:
- Asetage inimene lamavasse asendisse.
- Kuhjake jalad nii, et need tõuseksid kergelt kuni umbes 30 cm kõrguste esemetega.
- Kui tegemist on õnnetuse ohvriga ja kahtlustate, et tal on pea-, kaela- või seljavigastus, ärge liigutage teda enne arstiabi saabumist.
- Hoidke inimene soojas ja vältige hüpotermiat.
- Ärge andke vedelikku suu kaudu.
- Ärge tõstke inimese pead ega asetage patja pea alla.
- Eemaldage tolm, mustus või muu praht selle ümbert, eemaldamata midagi, mis on kinni jäänud ohvri kehasse, sealhulgas noad, klaas, puit või midagi muud.
Pärast füüsilise läbivaatuse tegemist võite haava verejooksu vähendamiseks lapiga mähkida, kui te ei avasta ohvri kehasse midagi kinni jäänud ning see näeb mustusest ja tolmust üsna puhas välja. Võimalusel siduge haav kergelt tihedalt kinni, et avaldada koele survet, et verejooks kiiresti peatada.
Hüpovoleemilise šoki järelravi
Hüpovoleemilise šoki raviks püüavad meditsiinitöötajad viivitamatult asendada kaotatud vedelikud, asetades IV ja tehes vereülekandeid. Lisaks ravitakse loomulikult ka muid šokiga kaasnevaid haigusseisundeid, nagu vigastused või vigastused. Teie arst võib infektsiooni või sepsise vältimiseks määrata ka antibiootikume. Samuti antakse ravimeid südame tugevuse suurendamiseks, et see elund saaks rohkem verd pumbata, et vereringe normaliseerub. Mõned ravimid, mida võidakse anda, on järgmised:
- Dopamiin
- Dobutamiin
- Epinefriin
- Norepinefriin
[[Seotud artikkel]]
SehatQ märkmed
Ajastus on hüpovoleemilise šoki ravis väga oluline võti. Pisut hilja võib kaotatud vedelik järsult suureneda ja keha seisund väheneb lühikese aja jooksul. Seetõttu on šoki sümptomite ja tunnuste äratundmine ülioluline samm ja väga kasulik abinõu hädaolukorras. Ebaõige käsitsemine võib ohustada kannatanu elu.
