Melanhoolne depressioon (melanhoolia) on osa
suur depressiivne häire või MDD koos püsiva kurbuse, tühjuse ja lootusetuse tunnetega. Depressioonisümptomid võivad mõjutada haige elu erinevaid aspekte nii isiklikult kui ka suhetes teiste inimestega. Kui puuduvad sobivad ravietapid, võib melanhoolne depressioon viia elu lõpetamise mõteteni. [[Seotud artikkel]]
Melanhoolse depressiooni sümptomid
Melanhoolia sümptomid on sarnased depressiooni tavalistele sümptomitele, kuid on tavaliselt raskemad. Enamik inimesi, kellel on melanhoolia, näivad oma igapäevaelus aeglasemad. Nende liigutused, mõtted ja kõne võivad olla väga aeglased. Kuid see võib olla ka vastupidi ja tegelikult kiirendatud. Melanhoolset tüüpi depressiooni põdevatel inimestel on tavaliselt ka naudingu kaotus peaaegu kõigis tegevustes või reaktsioon tavaliselt meeldivatele stiimulitele. Lisaks on nõutavad vähemalt 3 järgmistest: Mõned melanhoolse depressiooni sümptomid on:
- Pidevalt kurb tunne pikka aega
- Pole huvitatud tegevustest, mis teile varem meeldisid
- Pole energiat
- Ärevuse või ärrituvuse tunne
- Segane isu
- Segane unetsükkel
- Muutused keha liikumises
- Keskendumise ja otsuste tegemise raskused
- Surmast või enesetapust rääkimine või mõtlemine
- Proovin end tappa
- Ei reageeri positiivsetele uudistele
- Drastiline kaalulangus
- Kasutu tunne
- Pidevalt süütunne
Tavaliselt esinevad ülaltoodud sümptomid inimestel, kes samuti kannatavad
suur depressiivne häire. Inimese seisundi väljaselgitamiseks küsib arst üksikasju selle kohta, kuidas ta end hommikul tunneb, unetsüklit, kuidas inimene oma päeva vaatab või muutusi rutiinis. Lisaks süveneb melanhoolne depressioon tavaliselt hullemaks ja järjepidevamaks, eriti hommikul, kui just ärkad. Tegelikult saavad melanhoolse depressiooniga inimesed sooritada selliseid tegevusi nagu kõndimine 2 tundi varem kui tavaliselt. Med Scape'i andmetel peab üldiselt melanhoolsete tunnuste diagnoosimiseks olema vähemalt kolm järgmistest sümptomitest:
- Tühjuse, kurbuse ja meeleheite tunne, mis on väga-väga erinev tavalisest kurbusest või leinast.
- Kaalulangus või isutus.
- Aeglane tegevus või rahutus.
- Liigne süütunne.
- Tõuse üles tavapärasest varem.
- Depressiooni sümptomid on tugevamad hommikuti.
Melanhoolse depressiooniga inimestel ei parane tuju kergesti isegi hetkeks.
Melanhoolse depressiooni põhjused
Melanhoolne depressioon raskendab keskendumist ja tunnete end jätkuvalt kasutuna.Depressiooni põhjuseks on üldiselt teatud sündmus, millel on inimesele negatiivne mõju, näiteks trauma või kaotus. Nii ka melanhoolne depressioon. Mõned asjad, mis võivad depressiooni vallandada, on perekondlik taust, hormoonid, varasemad traumad või ajukemikaalid. Eelkõige melanhoolse depressiooni puhul on erinevuseks bioloogiliste vallandajate olemasolu. Inimesed, kes on altimad kogema melanhoolset depressiooni, hõlmavad eakaid, pikaajaliselt haiglaravil olevaid patsiente või inimesi, kellel on raskusi tegelikkuse ja kujutlusvõime vahel.
Melanhoolse depressiooni ravi
Kui
suur depressiivne häire (MDD) ravitakse tavaliselt uuemate antidepressantidega, melanhoolse depressiooniga inimesed reageerivad tavaliselt paremini vanematele antidepressantidele, nagu tritsüklilised antidepressandid või MAOI-d. Arst määrab arsti, kes aitab kaasa serotoniini ja norepinefriini lagundamisele ajus, et inimene tunneks end õnnelikuna ja tuju paraneks. Lisaks ravimite andmisele soovitab arst patsiendiga arutada ka psühholoogilise teraapia seansse. Tavaliselt tuleb seda meetodit kasutada ka ravimite tarbimise kaaslasena, et muuta see optimaalsemaks. Selle teraapia käigus kohtub patsient perioodiliselt terapeudiga, et arutada oma sümptomeid ja muid probleeme. Mõned asjad, mis on teemad, mida tuleb põhjalikumalt uurida, näiteks:
- Kuidas kohaneda kriisi või stressirohke olukorraga
- Negatiivsete uskumuste ja käitumise asendamine positiivsemaga
- Parandage suhtlemisoskusi
- Katsumustega silmitsi seismine ja probleemide ületamine
- Suurendage enesekindlust
- Taas elus otsuste kontroll, et tunneksite endaga rahulolu
Lisaks individuaalteraapiale võib teisteks viisideks olla ka grupiteraapia inimestega, kellel on samuti sarnased sümptomid. Nii saavad igaüks neist jagada ja üksteisest kuulda. Raskematel melanhoolia juhtudel
elektrokonvulsiivne ravi (ECT) võib teha sümptomite leevendamiseks. Nipp seisneb selles, et pea külge kinnitatakse elektroodid, mis saadavad ajju elektrilisi impulsse. Tekkiv tunne on nagu krambihoog, kuid on väga kerge. ECT on ohutu ja tõhus vaimse tervise probleemide ravi, kuid sellega kaasneb endiselt häbimärgistamine. Seetõttu on ECT tavaliselt endiselt valikuvõimalus ja mitte peamine ravimeetod melanhoolse depressiooniga inimestele.