Talidomiid rasedatele on keelatud, miks?

Talidomiid on immunomoduleeriva toimega või immuunsüsteemi mõjutav ravim, mida võib kasutada ka põletikuvastase vahendina. Seda ravimit toodab Saksa ravimifirma ja seda hakati vabalt müüma 1950. aastate lõpus. See ravim kuulub barbituraadita rahustite klassi ja ei tekita sõltuvust. Talidomiid ravib peavalu, unetust ja depressiooni. Lisaks on see ravim rasedatel osutunud tõhusaks sümptomite ületamiseks Hommikune haigus. Tänu oma edule oli see ravim 1950.-1960. aastatel väga populaarne. Kogu maailm turustab talidomiidi erinevate kaubamärkide all ja on tunnistatud tarbimiseks ohutuks. Selle edenedes tunnistavad paljud talidomiidi võtvad naised, et neil on perifeerse neuropaatia sümptomid. Lisaks, kuna suur tarbimine talidomiidi rasedatel ületada Hommikune haigusPaljudel juhtudel sünnivad lapsed erinevate kaasasündinud kõrvalekalletega. Algselt eitati nende kahe asja vahelist seost, kuni lõpuks viidi selle tõestamiseks läbi kaks Saksamaa ja Austraalia teadlast. Talidomiidi kui rasedatele mõeldud ravimi ringlust hakati üle maailma turult kõrvaldama 1962. aastal. Sellest ravimist sai meditsiinimaailmas tume rekord. Talidomiidi allaneelamisest tingitud loote arengu kahjustuse aluseks olev mehhanism oli teada alles palju aastaid hiljem.

Talidomiidi tarbimise mõju rasedatele naistele

Sel ajal tarbiti talidomiidi rasedatel enamasti raseduse alguses, kus sümptomid ilmnesid Hommikune haigus kogenud on väga väljendunud. Raseduse esimene trimester on ka kõige olulisem periood loote erinevate organite arengus. Just see põhjustab talidomiidi tarbimisest tulenevaid kahjulikke mõjusid. Ühest manustatud talidomiidi annusest piisab, et suurendada imiku kõrvalekallete tekkeriski. Talidomiidi tarbimise peamine mõju lootele põhjustab jäsemete arengu halvenemist. Enamik sellest toimub kahepoolselt. See seisund võib esineda mõlemas käes või jalas, isegi kõigis neljas jäses. Talidomiidi tarbimisest põhjustatud kõige raskemat häiret nimetatakse fokomeliaks, mis on seisund, mille korral pikad luud on väärarengud või ei moodustu. Rasketel juhtudel võib käed ja jalad kinnitada otse keha külge. Muud ilmnevad kõrvalekalded võivad varieeruda, ulatudes käte ja jalgade lühenemisest kuni vormimata sõrmedeni. Lisaks jäsemetele põhjustab talidomiid kõrvalekaldeid ka silmades, kõrvades, südame-veresoonkonna süsteemis ja neerudes. Seedetrakti kõrvalekalded põhjustavad imikute sündimist söögitoru, kaksteistsõrmiksoole ja päraku atreesiaga. Kuni 40% imikutest, kellel tekivad talidomiidiga kokkupuute tõttu kõrvalekalded, sureb esimese eluaasta jooksul. Teised jäävad ellu ja kohanevad nende tingimustega.

Terviseprobleemid kasvades

Kuigi paljud talidomiidiga kokku puutunud inimesed suudavad ellu jääda täiskasvanueas, kogevad nad luu- ja lihaskonna häireid, sealhulgas selja- ja õlavalu, varajast osteoartriiti ja liigeste liikuvuse halvenemist. Kogetud valu on üldiselt krooniline ja mõõduka intensiivsusega ning võib esineda perioodiliselt või pidevalt. Mõned märgivad ka kipitust ja tuimust. Need kaasasündinud kõrvalekalded, eriti jäsemete puhul, mõjutavad oluliselt haigete elukvaliteeti ja vaimset tervist. Igapäevaste toimingute tegemise raskuste tõttu kogevad mõned inimesed vaimseid häireid depressiooni ja ärevushäirete kujul. [[Seotud artikkel]]

Talidomiidi praegune kasutamine

Talidomiidi kasutatakse endiselt piiratud viisil nahakahjustuste raviks sõlmelise erüteemi tüüpi leepra ja hulgimüeloomiga nahavähi korral. Seda uuritakse ka ravimina luupuse ja Becheti tõve põletikuliste seisundite, HIV-i suukahjustuste ning vere- ja luuüdivähi raviks. Seni on uuringud näidanud positiivseid tulemusi.