Maksakahjustusi ohustavate hepatotoksiliste ravimite tüübid

Hepatotoksilisus on reaktsioon kokkupuutele ainetega, mis võivad põhjustada maksakahjustusi. Kokkupuude teatud kemikaalide, alkoholi ja ravimitega võib põhjustada hepatotoksilist reaktsiooni, mis põhjustab maksarakkude kahjustusi, mida nimetatakse hepatotoksilisuseks. Lisateavet ravimite tüüpide kohta, mis võivad põhjustada hepatotoksilisust, ja nende ravi kohta, et minimeerida hepatotoksilisuse riski, leiate allpool.

Hepatotoksiliste ravimite tüübid

Järgmised on mõned hepatotoksilised ravimid, mis võivad põhjustada maksakahjustusi.

1. Atsetaminofeen

Paratsetamooli kuritarvitamine võib olla hepatotoksiline, mis võib kahjustada maksa. atsetaminofeen ) on ravim, mida leiate käsimüügis saadaolevatest külmetus-, palaviku- ja valuvaigistitest. Mõned valuvaigistid, mis on märgistatud "mitte-aspiriiniga", sisaldavad tavaliselt: atsetaminofeen peamise koostisosana. Paratsetamool on üks näide. See ravim on klassifitseeritud ohutuks kasutamiseks isegi maksahaigusega inimestele. Liiga suur tarbimine ja pidev suurte annuste tarbimine ilma arsti järelevalveta võib aga põhjustada maksakahjustusi. Tervetel inimestel ei soovitata hepatotoksilisuse ohu tõttu võtta atsetaminofeeni rohkem kui 3000 mg päevas või 1000 mg annuse kohta rohkem kui 3-5 päeva jooksul.

2. Statiinid

Statiinid on teatud tüüpi ravimid, mis alandavad kolesterooli taset veres. Tavaliselt määratakse see ravim kõrge kolesteroolitasemega inimestele. Põhjus on selles, et halva kolesterooli tase veres võib vallandada mitmesuguseid kroonilisi haigusi, nagu südameatakk ja insult. Statiinravimid, nagu atorvastatiin ja simvastatiin, klassifitseeritakse ravimiteks Idiosünkraatiline ravimite põhjustatud maksakahjustus (DILI), mis võib kahjustada maksarakke. Arstid annavad siiski seda ravimit, kui sellest saadav kasu on suurem kui võimalikud riskid.

3. Amiodaroon

Amiodaroon on teatud tüüpi kardiovaskulaarne ravim, mida kasutatakse teatud tüüpi tõsiste ebaregulaarsete südamerütmihäirete, nagu tahhükardia, raviks. Amiodaroon ja muud tüüpi antiarütmikumid, nagu kinidiin, on samuti hepatotoksilised, põhjustades maksakahjustusi. Maksa kõrvaltoimete vältimiseks võite seda ravimit võtta ainult siis, kui arst seda soovitab.

4. Antibiootikumid

Lisaks immuunsusele on antibiootikumide hoolimatul võtmisel oht põhjustada ka maksakahjustusi.Antibiootikumid on kasulikud bakterite põhjustatud infektsioonide ravis. Kahjuks paneb inimeste teadmatus ja nende ravimite lihtne juurdepääs antibiootikume sageli väärkasutama viirustest põhjustatud haiguste raviks. Antibiootikumid on kasulikud bakterite hävitamiseks ja nende kasvu takistamiseks. Lisaks immuunsusele on antibiootikumide hoolimatul võtmisel oht ka maksakahjustuse tekkeks selle hepatotoksilisuse tõttu. Antibiootikumide tüübid, mis võivad põhjustada maksakahjustusi, on amoksitsilliin-klavulanaat, erütromütsiin, minotsükliin ja nitrofurantoiin. Siiski ei pea te muretsema, kui saate neid ravimeid pärast arstiga konsulteerimist. Veenduge, et olete oma terviseprobleemidest arstile teatanud, eriti kui teil on probleeme maksaga.

5. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d)

MSPVA-d on kõige levinumad valuvaigistid. Seda tüüpi ravimeid kasutatakse tavaliselt peavalude, nikastuste ja artriidi raviks. Mitut tüüpi mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, nagu ibuprofeen, nimesuliid, sulindak ja diklofenak, on samuti hepatotoksilised, kui neid hooletult võtta. Võtke seda ravimit kindlasti vastavalt teie terviseprobleemidele.

6. Seenevastased ravimid

Seenevastased ravimid on ravimite rühm, mida kasutatakse seennakkuste raviks, alates sõrmust kuni meningiidini. Uurige sisse International Journal of Molecular Sciences ütles, et suukaudselt manustatavad seenevastased ravimid, nagu ketokonasool ja teised asoolirühmad, on sageli seotud hepatotoksilisuse ehk maksakahjustuse suurenenud riskiga.

7. Kasvajavastased ravimid

Kasvajavastased ravimid on ravimid, mis võivad ennetada, pärssida ja peatada kasvajate (kasvajate) arengut. Arvustus pealkirjaga Kasvajavastased ained 2021. aastal teatas, et seda tüüpi vähivastased ravimid suurendavad teadaolevalt hepatotoksilisuse riski. Mõned kõnealuste ravimite hulka kuuluvad floksuridiin, flutamiid, tioguaniin ja tamoksifeen.

8. Toidulisandid ja maitsetaimed

Taimsetel ravimitel on piiratud kliiniliste uuringute tõttu ka kõrge hepatotoksilisus.Mõned toidulisandid ja taimsed tooted võivad samuti olla hepatotoksilised. Tavaliselt on põhjuseks see, et katsed pole olnud piisavad, kuid neid on laialdaselt kasutatud. Lisaks on toidulisandite ja ürtide töötlemisel ja levitamisel võimalik ka organismile mürgine saastumine. Mõned toidulisandid ja ravimtaimed, mis suurendavad maksakahjustuse riski, on järgmised:
  • chaparral
  • Kompressioonitee
  • Kava
  • Kopeeri
  • Yohimbe
  • Taimsed kaalulangustooted
  • Liigne A-vitamiin ja raud

9. Muud ravimid

Narkootikumid, mis kuuluvad idiosünkraatiline ravimite põhjustatud maksakahjustus (DILI) või hepatotoksilisi ravimeid on erinevate terviseprobleemide raviks turul üsna palju. Lisaks ülaltoodud 8 tüüpi hepatotoksilistele ravimitele võivad mõned järgmistest ravimitest põhjustada ka maksarakkude kahjustusi või hepatotoksilisust:
  • Aspiriin
  • Niatsiin
  • Steroidid
  • Podagra või podagra ravimid, nagu allopurinool
  • HIV-nakkuse ravim
  • Artriidi ravimid, nagu metotreksaat ja asatiopriin
  • Hüpoglükeemilised ravimid, nagu rosiglitasoon ja pioglitasoon
Siiski tuleb veel kord märkida, et põhimõtteliselt on igal ravimil kõrvaltoimeid, mis võivad mõjutada maksa või muid kõrvaltoimeid, alates kergest kuni raskeni. See aga ei tähenda, et need ravimid poleks ohutud ja ohtlikud. Enne ülaltoodud ravimite hoolimatut võtmist peate konsulteerima arstiga, kuna kasu võib ületada kõrvaltoimed. [[Seotud artikkel]]

Kuidas hepatotoksilised ravimid maksatalitlust mõjutavad?

Maks on organismis oluline organ, mis mängib rolli ainevahetusprotsessides. Maksa üks ülesandeid on kõigi kehasse sisenevate ainete filtreerimine. Artikkel pealkirjaga Kuidas maks töötab? selgitas, et ainevahetuse käigus kanduvad seedesüsteemist erinevad ained (sh toitained, ravimid ja mürgised ained) verega maksa. Maksas töödeldakse, säilitatakse, muundatakse ja suunatakse kõik need ained tagasi verre või vabanevad soolestikku, et koos väljaheitega väljutada. Kasulikud ained vabanevad keha jaoks tagasi vereringesse, samas kui kahjulikud ained eemaldatakse. Vere töötlemisel tekib mürk. Kui see kestab pikka aega, võib see seisund tekitada maksas armkude, mis võib põhjustada maksatsirroosi. Ravim on välja töötatud nii, et see oleks tarbimiseks ohutu, sealhulgas ei kahjustaks maksa. Mõnikord osutuvad ohutuks osutunud ravimid mõne inimese jaoks potentsiaalselt ohtlikuks, kuid võivad olla ohutud ka teistele. Lisaks suurendab maksahaigusega inimese seisund teatud ravimite võtmisel ka maksakahjustuse riski. Teatud ravimite pikaajaline ja mitte vastavalt arsti soovitatud annusele tarbimine võib samuti suurendada hepatotoksilisuse või maksakahjustuse riski.

Näpunäiteid uimastitarbimisest tuleneva maksakahjustuse riski minimeerimiseks

Arstiga konsulteerimine võib aidata minimeerida hepatotoksiliste ravimite mõju. Mõned inimesed ei pruugi teatud tingimuste tõttu ravimist loobuda. Mõned järgmistest viisidest, mida saate teha, et minimeerida uimastitarbimisest tingitud hepatotoksilisuse riski.
  • Tehke nimekiri ravimitest, vitamiinidest või ravimtaimedest, mida te praegu kasutate, seejärel rääkige sellest arstile, kes teid ravib.
  • Kui teil on erinevate arstide raviga seoses mitmeid terviseprobleeme, ärge unustage öelda ravimite loetelu, et vältida ravimite koostoimeid.
  • Kui te võtate mitut ravimit, veenduge, et ravimite koostisained ei oleks samad, et minimeerida ravimi üleannustamise ohtu
  • Käsimüügiravimite võtmisel lugege enne nende võtmist kindlasti kasutusjuhendit ja etikett on roheline
  • Vältige alkoholi tarbimist hepatotoksiliste ravimite või muude hepatotoksilisuse riskiga ravimite kasutamise ajal
  • Vältige suitsetamist
  • Veenduge, et sööte tasakaalustatud ja täisväärtuslikku toitu ja tarbite piisavalt vedelikku.
  • Tervise toetamiseks järgige tervislikke eluviise ja vältige stressi.
[[Seotud artikkel]]

SehatQ märkmed

Enamik hepatotoksilisi ravimeid on käsimüügis ja neid saab ilma arsti retseptita. Sel põhjusel on ravimite mõistlik kasutamine väga oluline, et minimeerida maksakahjustuse või muude elundihäirete riski. Enne ravimite ostmist või võtmist ärge unustage teavitada oma arsti või apteekrit järgmistest asjaoludest:
  • Teie tervislik seisund
  • Ravimid, vitamiinid või muud ravimtaimed, mida praegu võtate
  • Kas on ravimiallergia?
Nii kohandab arst või apteeker ravimi manustamist vastavalt teie seisundile. Sellisel juhul on arsti ettekirjutuse järgimine või ravimi pakendilt kasutusjuhendi lugemine õige ja ohutu ravimi võtmise viis. Teie arst määrab ka ravimeid, mis võivad kahjustada teie maksa, kui kasu kaalub üles riskid teie tervisele. Seetõttu tuleb ravimite võtmisel jälgida arsti, eriti pikaajaliselt. Kui teil on muid ravimeid, millel on hepatotoksilised omadused, võite otse konsulteerida liinil funktsioone kasutada arsti vestlus SehatQ pere terviserakenduse kaudu. Laadige rakendus alla aadressil Rakenduste pood ja Google Play nüüd!