Sünnitus on keeruline protsess ja mõne ema jaoks võib see etapp osutuda riskantseks. Üks tüsistusi, mis võivad tekkida pärast sünnitust, on emaka ümberpööramine. See seisund, kuigi haruldane, võib olla emale ohtlik. Naistel, kellel on sünnituse ajal emaka ümberpööramine, on oht surra šoki ja tugeva verejooksu tõttu. Kuid seni, kuni seda haigusseisundit kiiresti ravitakse, saab surmaohtu vältida ja nii ema kui ka laps saavad sellest ohutult üle.
Mis on emaka inversioon?
Emaka inversioon on tõsine sünnitustüsistus silmapõhja seisundi kujul, mis on saavutanud maksimumpiiri või jõudnud endomeetriumi õõnsusse. Uuringutest tsiteeritud, üldiselt tulevad emaka inversiooniga patsiendid pärast sünnitust, kuid on juhtumeid, mis harva esinevad, see emaka inversioon toimub ilma sünnituseta. Emaka inversioon on tuntud ka kui ümberpööratud emakas. See seisund tekib siis, kui emaka või emaka osa, mida nimetatakse silmapõhjaks ja mis peaks olema ülaosas rinna lähedal, pöördub tagurpidi tupe poole. Mõnel juhul on emaka osa, mis väljub sünnituse ajal emakakaelast või isegi tupest. Emaka inversiooni raskusaste võib jagada mitmeks tasandiks, nimelt:
- Inversioon ei ole lõpule viidud.Selle inversiooni korral on emaka ülemine osa kahjustatud, kuid ükski emaka osa ei välju emakakaela või emakakaela kaudu.
- Täielik ümberpööramine.Selle ümberpööramise korral pööratakse emakas täielikult ümber ja surutakse täielikult emakakaela.
- Inversioon prolaps.Selle ümberpööramise korral on emaka ülemine osa väljunud veelgi tuppe.
- Täielik inversioon.Selle inversiooni korral on kogu emakas väljaspool tuppe.
Emaka inversiooni võib toimumise aja järgi jagada ka kolmeks, nimelt:
- Äge inversioon. See seisund ilmneb 24 tunni jooksul pärast sünnitust.
- Subakuutne inversioon. Inversioon, mis toimub 24 tunni kuni ühe kuu jooksul pärast sünnitust.
- Krooniline inversioon. Inversioon, mis toimub üks kuu pärast sünnitust.
Loe ka: Verejooks kuni platsenta kinnihoidmiseni, need on 7 sünnituse ohumärkiEmaka inversiooni põhjused
Siiani ei ole emaka inversiooni põhjus kindlalt teada. Siiski on mitmeid asju, mis arvatakse suurendavat inimese riski selle seisundi tekkeks, näiteks:
- Lühike nabanöör
- Sünnitus kestab üle 24 tunni
- Kas olete varem sünnitanud?
- Lihasrelaksantide kasutamine sünnituse ajal
- Emaka anomaaliad alates raseduse algusest
- Nõrk emakas
- Emaka inversiooni ajalugu
- Platsenta akreeta olemasolu, mis põhjustab platsenta implantatsiooni liiga sügavale emaka seina
- Platsenta kinnitub emaka ülaosale
- Meditsiinitöötajad tõmbavad sünnituse ajal nabanööri liiga tugevalt
- Laps kasvab emakas liiga suureks
[[Seotud artikkel]]
Sümptomid, mis ilmnevad emaka ümberpööramisel
Enne ilmumist võib emaka ümberpööramine põhjustada mitmeid sümptomeid ja märke, mida ema võib tunda, sealhulgas:
- Tupest väljuvad tükid
- Tugev verejooks
- Pearinglus
- Külm higi
- Nõrk
- Lühikesed hingetõmbed
- Süda lööb normaalsest kiiremini
Arstid saavad seda haigusseisundit diagnoosida ka siis, kui emakas ei tunne end seal, kus see peaks olema ja vererõhk langeb drastiliselt. Seega, kui teil tekivad ülaltoodud sümptomid, pöörduge viivitamatult arsti poole. Seetõttu peate raseduse ajal, eriti kui sellega kaasneb krooniline emaka inversioon, ära tundma ülaltoodud sümptomid ja pöörduma viivitamatult arsti poole.
Loe ka: Ebanormaalne emakaverejooks, tupeverejooks, mida ei tohiks ignoreeridaEmaka inversiooni juhtimine
Kuna selle seisundiga emad kogevad üldiselt tugevat verejooksu, on esimese ravi korral infusioonide ja vereülekannete tegemine väga oluline. Need kaks sammu tehakse selleks, et koheselt asendada liigne vedelik, et emal ei tekiks hüpovoleemilist šokki, samuti ületada tekkiv hüpotensioon või madal vererõhk. Pärast seda teeb arst viivitamatult pingutusi emaka asendi ümberpaigutamiseks või korrigeerimiseks. Enne ümberpaigutamist võib arst anda emale üldnarkoosi või anesteesia. Emaka enda ümberpaigutamist saab teha kolmel viisil, nimelt:
1. Käsitsi ümberpaigutamine
Ümberpaigutamise toimingud tehakse tavaliselt käsitsi. Arst surub emaka emakakaela kaudu välja, et see saaks tagasi minna. Pärast ümberpaigutamise lõpetamist annab arst selliseid ravimeid nagu oksütotsiin ja metüülergonoviin, et aidata emakal kokku tõmbuda ja vältida selle tagurpidi pööramist. Seejärel masseerib arst või õde emakat, kuni elund tõmbub kokku ja verejooks peatub. Lisaks infusioonidele ja vereülekannetele saavad naised, kellel on emaka inversioon, tavaliselt ka antibiootikume, et vältida infektsiooni.
2. Tööriistadega ümberpaigutamine
Lisaks käsitsi tegemisele saavad arstid kasutada ka õhupallikujulist tööriista, mis on ühendatud seadmega, mis vabastab vee jõul survet. Balloon asetatakse emaka piirkonda ja tühjendatakse soolalahusega, et julgustada emakat tagasi normaalsesse asendisse liikuma.
3. Operatsioon
Kui kaks ülaltoodud meetodit ei ole suutnud emaka asendit taastada, teeb arst selle seisundi raviks operatsiooni. Emaka ümberpööramine on tõsine tüsistus, mida tuleb ravida niipea kui võimalik. Selle seisundi paranemise määr pärast ravi on siiski üsna kõrge. Seega, kui tunnete ülalmainitutega sarnaseid sümptomeid või märke, pöörduge viivitamatult arsti poole. Kui soovite otse arstiga nõu pidada, saate seda teha
vestlusarst SehatQ peretervise rakenduses.Laadige rakendus kohe alla Google Plays ja Apple Store'is.