Antibiootikumid sinusiidi jaoks, millal neid vaja on?

Sinusiidi antibiootikumide efektiivsus haiguse ravimisel on endiselt küsitav. Valulike põsekoopaseisunditega patsiendid otsivad sageli viivitamatult arstilt antibiootikume. Uuringute põhjal saab umbes 90% Ameerika Ühendriikide täiskasvanud patsientidest lõpuks üldarstidelt ägeda sinusiidi raviks antibiootikume. Kuid nagu selgub, ei ole hiljutiste uuringute ja ekspertide sõnul antibiootikumid alati parim sinusiidi ravim. Sest keha suudab end ise ravida kergest või mõõdukast põskkoopapõletikust. Lisaks on antibiootikumide tarbimise piiramine oluline ka nende ravimite suhtes resistentsuse või immuunsuse vältimiseks. Erinevad institutsioonid, sealhulgas Ameerika Allergia-, Astma- ja Immunoloogiaakadeemia, Ameerika Allergia-, Astma- ja Immunoloogiakolledž ning Allergia-, Astma- ja Immunoloogia Ühisnõukogu, nõustavad antibiootikumide mõistlikku kasutamist.

Antibiootikumid põskkoopapõletiku vastu ja nende mõju uuringute põhjal

Uuringute põhjal ei suuda antibiootikumide tarbimine alati sinusiiti leevendada. Ameerika Allergia-, Astma- ja Immunoloogiaakadeemia aruande kohaselt paraneb umbes 60–70% põskkoopapõletikuga inimestest ilma antibiootikume võtmata. Ühes uuringus ei olnud antibiootikume võtvate patsientide seisund parem kui antibiootikumideta patsientide seisund. Uuringutulemustes, mis avaldati ajakirjas Journal of the American Medical Association, uuriti 240 sinusiidiga patsienti. Nad saavad nelja tüüpi käsitsemist:
  • Võtke lihtsalt antibiootikume
  • Kasuta nasaalne steroidsprei ainult kudede turse vähendamiseks
  • Antibiootikumide kasutamine ja nasaalne steroidsprei
  • Hooldus puudub
Ravita patsiendid võisid paraneda, samuti need, kes võtsid antibiootikume. Vahepeal kasutamine ninasprei näib aitavat leevendada sümptomeid põskkoopa esimestel päevadel, kuid tegelikult muudab ummistuse tõsisemaks, seda hullemaks. Kõik vastajatest patsiendid kogesid bakteriaalsest infektsioonist tingitud sinusiidi sümptomeid. Kuid põsekoopaprobleeme võivad põhjustada ka viirused, mida antibiootikumid ei suuda ravida. [[Seotud artikkel]]

Selle seisundiga sinusiidiga patsiendid vajavad antibiootikume

Arstid võivad välja kirjutada amoksitsilliini antibiootikumina.Arstid määravad antibiootikume patsientidele, kelle kehal on raskusi infektsiooniga võitlemisel. Näiteks inimesed, kellel on diabeet, tõsine südamehaigus või kopsuhaigus. Antibiootikume võib soovitada patsientidele, kelle sümptomid süvenevad või ei parane seitsme päeva jooksul. Tavaliselt peaksid patsiendid võtma antibiootikume 10-14 päeva. Amoksitsilliin ja amoksitsilliinklauvulanaat on tavaliselt arstide esimene valik sinusiidi raviks patsientidele, kellel pole penitsilliini suhtes allergiat. Vahepeal võivad arstid välja kirjutada doksütsükliini patsientidele, kes on penitsilliini tüüpi ravimite suhtes allergilised.

Kuidas eristada viirus- või bakteriaalsest infektsioonist tingitud sinusiiti?

Põskkoopapõletikud põhjustavad siinuse õõnsuste ja hingamisteede paisumist. Seda turset nimetatakse sinusiidiks. Siinusõõnsused on väikesed õhutaskud otsaesise, nina, põsesarnade taga ja silmade vahel. Need õõnsused toodavad lima, õhukest voolavat vedelikku, mis kaitseb keha mikroobide eest. Kuid mõnikord suurendab bakterite või allergeenide olemasolu tegelikult lima tootmist, nii et see lõpuks ummistab siinuse õõnsused. Nohu või allergia põhjustab tavaliselt liigset lima tootmist. Liiga suures koguses muutub lima paksuks ja põhjustab bakteriaalseid ja viiruslikke infektsioone. Enamik siinusinfektsioone on viiruslikud ja taanduvad 1–2 nädalaga ilma ravita. Kui aga põskkoopapõletiku sümptomid ei taandu 1-2 nädala jooksul, võib teil olla bakteriaalne infektsioon ja peaksite pöörduma arsti poole.

Sinusiidi erinevad sümptomid

Sinusiidi infektsiooni sümptomid on tegelikult sarnased köha ja külmetushaigustega, nimelt:
  • Lõhna- ja lõhnavõime vähenemine
  • Palavik
  • nohu
  • Peavalu, mis on tingitud rõhust siinuse õõnsustesse
  • Väsimus
  • Köha
Vanematel võib olla raske lastel põsekoopapõletikku tuvastada. Siiski on märke, mida võib täheldada, nimelt:
  • Allergia või külmetusnähud, mis ei leevene 14 päeva pärast
  • Kõrge palavik, üle 39°C
  • Paks ja paks lima, mis väljub ninast
  • Köha rohkem kui 10 päeva

Sinusiidi tüübid

Sinusiit jaguneb 3 tüüpi.Siinsiiti on kolme tüüpi, nimelt äge, alaäge ja krooniline. Kõigil kolmel on sarnased sümptomid. Sümptomite raskusaste ja kestus võivad siiski olla erinevad.

1. Äge sinusiit

Võrreldes teiste tüüpidega on äge sinusiit kõige lühem. Köhast ja külmetusest tingitud viirusnakkused võivad põhjustada ägeda sinusiidi sümptomeid 1-2 nädala jooksul. Bakteriaalsed infektsioonid võivad aga vallandada ägeda sinusiidi, mis võib kesta kuni 4 nädalat. Seda tüüpi sinusiit võib tekkida ka hooajaliste allergiate tõttu.

2. Subakuutne sinusiit

Alaägeda sinusiidi sümptomid võivad kesta kuni 3 kuud. Tavaliselt kogevad patsiendid seda seisundit bakteriaalsete infektsioonide või hooajaliste allergiate tõttu.

3. Krooniline sinusiit

Kroonilise sinusiidi sümptomid kestavad kauem kui 3 kuud, kuid tavaliselt ei ole need rasked. Sageli arvatakse, et käivitajaks on bakteriaalsed infektsioonid. Lisaks tekib krooniline sinusiit tavaliselt püsivate allergiate või struktuursete hingamishäiretega. [[Seotud artikkel]]

SehatQ märkmed

Antibiootikumide ostmine ja tarbimine peab toimuma arsti järelevalve all. Ärge ostke antibiootikume hooletult ja võtke neid ilma arsti retseptita, sest on oht tõsiste kõrvaltoimete tekkeks. Kui soovite rohkem teada sinusiidi antibiootikumide kohta, küsi otse arstilt SehatQ pere terviserakenduses. Laadige kohe alla aadressilt App Store ja Google Play.