Hamba väljalangemine või avulsioon on defineeritud kui hamba irdumine igemete pesast. Jäävhammaste väljatõmbumise põhjuseks on sageli õnnetus või trauma ning see esineb sageli 7-9-aastastel lastel. Väga oluline on kohene ravi, eriti esimese 30 minuti jooksul, et päästa kadunud hammas.
Esmaabi kodus hammaste väljalangemisel
Esmaabimeetmed põllul vahetult pärast hammaste väljalangemist hõlmavad järgmist:
- Otsige üles puuduv hammas, hoides seda vastu hambakrooni. Vältige hamba hoidmist juurtest, kuna see võib kahjustada.
- Võimalusel viige hammas tagasi algasendisse, seejärel laske patsiendil seda keelega vastu suruda. Edasiseks raviks kohe hambaarsti juurde.
- Kui hammast ei saa tagasi algasendisse, pange hammas piima sisse.
Kuidas tulla toime lahtise hambaga arsti juures
Välja nihkunud hammastest saab muidugi üle arsti juurde minnes. Järgmine on samm paigast nihkunud hamba ületamiseks, mille viib läbi hambaarst.
1. Esimene ravi
Oluline on teada, kui kaua hammas on puudunud (
kuivamisaeg). Rohkem kui 30-60 minuti pärast on parodondi side jäädavalt kahjustatud. Need kahjustatud rakud põhjustavad põletikku ja viivad lõpuks anküloosini, mis on liiges, mis muutub kahe luu liitmise tõttu jäigaks.
2. kuivamisaeg vähem kui 30 minutit
Kui hamba väljalangemisest on möödunud vähem kui 30 minutit, on parodondi side tõenäoliselt veel elus ja kasvab tagasi. Praegu on hambad vastuvõtlikud resorptsioonile, nimelt põletikust tingitud hammaste dentiini- ja tsemendikihtide imendumisele. Põletiku vältimiseks kastetakse hambad spetsiaalsesse söötmesse, millele on antud 20 minutiks antibiootikume ja steroide. Vahepeal puhastatakse suu ja igemed. 20 minuti pärast saab hamba uuesti implanteerida ja anda seadmele, mis säilitab paigaldatud hamba stabiilsuse 10 päeva.
3. 10 päeva pärast
Pärast
lahas eemaldatud, kontrollib hambaarst, kas implanteeritud hammas on lahti ja kas hammas on veel elus (elujõu test). Kui elujõutestist selgub, et hammas on säilinud, loetakse implantaat õnnestunuks. Hambaröntgeni vormis hindamist saab teha, ideaaljuhul esimesel, kolmandal ja kuuendal kuul. Kui leitakse resorptsiooni tunnuseid, saab põletikulise protsessi peatada juureravi (PSA) abil. Kui hammas 10 päeva möödudes ellu ei jää, on uute veresoonte teke peaaegu võimatu, mistõttu on vajalik juureravi, millele järgneb röntgeni hindamine.
4. Kuiv Ttme > 30 minutit
Kui hammas on suust väljas kauem kui 30 minutit, on peaaegu kindel, et tekkinud on parodondi sideme kahjustus ja tõenäoliselt toimub resorptsioon. Kui see esineb lastel, võib see mõjutada alveolaarluu kasvu. Kõige parem on hammas ajutiselt ümber istutada, kuni alveolaarluu kasv on lõppenud. Alles seejärel paigaldatakse proteesid.
5. Apikaalne ava >1,3 mm
Apikaalne foramen on väike avaus hambajuure tipus, kus pulbi kude siseneb hamba sees olevasse pulbiõõnde. Laia apikaalse avaga alla 9-aastastel lastel on võimalik hammas säilida. Fluoriidi manustatakse resorptsiooniprotsessi aeglustamiseks. 1 nädala jooksul pärast juhtumit tuleb alustada juureraviga.
6. Apikaalne ava <1,3 mm
Kui
kuivamisaeg üle 30 minuti koos apikaalse ava suurusega alla 1,3 mm, ei ole tavaliselt optimaalne ja põhjustab sageli anküloosi. Sageli sellistel juhtudel hammast säilitada ei õnnestu.
7. Hambaid ei leitud
Kui pärast eemaldamist hammast ei leita, viiakse läbi teraapia, et säilitada hambakoopa terviklikkus. Hambaimplantaatide paigaldamine lastele ei ole soovitatav, kuna see võib häirida ülemise lõualuu, alalõua ja hammaste kasvu.
