Parkinsoni tõve raviks annavad arstid teile tavaliselt ravimit nimega levodopa. Levodopa on tõhus esmavaliku ravim selle haiguse ravis ja sümptomite kontrolli all hoidmisel. Levodopa kasutamine ei ole aga kõrvaltoimeteta. Levodopa võib põhjustada uue probleemi, mida nimetatakse düskineesiaks. Mis on düskineesia?
Tea, mis on düskineesia
Düskineesia on seisund, mida iseloomustavad tahtmatud kehaliigutused, mida patsient ei saa kontrollida. Need liigutused võivad esineda ainult ühes osas, näiteks peas või kätes, kuid võivad mõjutada ka kõiki kehaosi. Düskineesiast tingitud kontrollimatu liikumine esineb tavaliselt Parkinsoni tõbe põdevatel inimestel – uimastitarbimise kõrvalmõjude tõttu. Mõnel juhul võib see seisund tekkida ka liikumishäirete tõttu. Düskineesiast tingitud liigutused võivad mõnedel patsientidel olla kerged. See seisund võib aga olla ka raske ja häirida haige tegevust – seega tuleb seda ravida teatud sekkumistega.
Mis täpselt põhjustab düskineesiat?
Kontrollimatud käteliigutused on düskineesia sümptom.Nagu eespool märgitud, on düskineesia peamiseks põhjuseks Parkinsoni tõve ravimi nimega levodopa kasutamine. Seda ravimit kasutavad tavaliselt arstid, kuna sellel on haiguse ravimisel hea efektiivsus. Parkinsoni tõve ravimina võib levodopa suurendada dopamiini taset ajus. Kuid kui ravimi kasutamine on lõpetatud, langeb dopamiini tase patsiendi kehas uuesti. Arvatakse, et dopamiini taseme tõus ja langus vallandavad tahtmatud liigutused, mida nimetatakse düskineesiaks. Üks düskineesia tüüp, nimelt:
tardiivne düskineesia , võib esineda psühhoosi sümptomite raviks kasutatavate antipsühhootiliste ravimite kõrvaltoimena.
Düskineesia ravi
Düskineesia võib põhjustada sümptomeid, mis on igal patsiendil erinevad. Seega võib ravi olla erinev, võttes arvesse mitmeid haigusseisundeid, nagu patsiendi düskineesia raskusaste, patsiendi vanus, levodopa võtmise aeg või düskineesia ilmnemise aeg. Mõned düskineesia ravivõimalused, mida arst soovitab, on:
- Ravimi levodopa annuse kohandamine, et vältida patsiendi dopamiinitaseme kõikumisi
- Levodopa manustamisvormi/-tee muutmine infusiooniks või pikendatud vabanemisega valemis
- Manustage pikendatud vabanemisega amantadiini, mis on hiljuti heaks kiidetud düskineesia raviks
- Andke levodopat väiksemates, kuid sagedamini annustes
- Paluge patsiendil levodopat võtta 30 minutit enne sööki, et toidus sisalduv valk ei mõjutaks ravimi imendumist.
- Paluge patsiendil tegeleda füüsilise tegevusega, nagu ujumine ja kõndimine
- Juhendage patsienti kasutama stressi kontrollimise tehnikaid, sest stress võib düskineesiat süvendada
- Varajases staadiumis Parkinsoni tõve korral ja patsiendil ei ole ilmnenud düskineesia tunnuseid, võib arst välja kirjutada ravimeid. dopamiini retseptori agonistid monoteraapia
- Pakub DBS-i toimet või sügavat ajustimulatsiooni rasketel düskineesia juhtudel. Seda toimingut pakutakse ainult siis, kui teised ravimeetodid ei suuda patsiendi düskineesiat ületada.
Muud düskineesiaga seotud seisundid
Düskineesiat seostatakse mitmete muude haigusseisunditega, näiteks:
1. Düstoonia
Düstoonia on seisund, mis põhjustab lihaste järsu pinge iseenesest. Selle seisundi põhjustab Parkinsoni tõbi ja see ei ole selle haiguse ravimite kõrvaltoime. Täpsemalt, düstoonia tekib madala dopamiini taseme tõttu - haigusseisund, mida sageli täheldatakse Parkinsoni tõvega inimestel. Düstoonia võib mõjutada jalgu, käsi, häälepaelu või silmalaugusid. Kuid enamikul juhtudel mõjutab see seisund ainult ühte kehaosa.
2. Tardiivne düskineesia
Nagu düskineesia puhul,
tardiivne düskineesia See põhjustab ka tahtmatut liikumist. Liikumine mõjutab aga tavaliselt "ainult" keelt, huuli, suud või silmalaugusid. See seisund esineb sageli psühhiaatriliste häiretega patsientidel, kes võtavad antipsühhootilisi ravimeid. Mõned sümptomid
tardiivne düskineesia see on:
- Huuled korduvalt
- Naeratab korduvalt
- Vilgub kiiresti
- kokku surutud huuled
- Pistab keele välja
[[Seotud artikkel]]
SehatQ märkmed
Düskineesia on seisund, mis põhjustab kehaosade kontrollimatut liikumist. Arsti ravi on vajalik, et seda seisundit saaks kontrolli all hoida ja Parkinsoni tõvega patsiendid saaksid elada kvaliteetset elu.
Kontrollimatud käteliigutused on düskineesia sümptom.Nagu eespool märgitud, on düskineesia peamiseks põhjuseks Parkinsoni tõve ravimi nimega levodopa kasutamine. Seda ravimit kasutavad tavaliselt arstid, kuna sellel on haiguse ravimisel hea efektiivsus. Parkinsoni tõve ravimina võib levodopa suurendada dopamiini taset ajus. Kuid kui ravimi kasutamine on lõpetatud, langeb dopamiini tase patsiendi kehas uuesti. Arvatakse, et dopamiini taseme tõus ja langus vallandavad tahtmatud liigutused, mida nimetatakse düskineesiaks. Üks düskineesia tüüp, nimelt: tardiivne düskineesia , võib esineda psühhoosi sümptomite raviks kasutatavate antipsühhootiliste ravimite kõrvaltoimena. 
