Kaaliumisäästvad diureetikumid, liigset vedelikku eemaldavad ravimid südamepuudulikkuse ja hüpertensiooniga patsientidele

Mõned haigused põhjustavad vedeliku kogunemist kehasse. Seda vedeliku kogunemist saab ravida ravimite rühmaga, mida nimetatakse diureetikumideks. Diureetikumid jagunevad veel mitut tüüpi alamrühmadesse, sealhulgas kaaliumi säästvateks diureetikumideks, millest üks on. Saate teada, kuidas kaaliumisäästvad diureetikumid toimivad ja millised on kõrvaltoimete riskid.

Mis on kaaliumi säästev diureetikum?

Kaaliumi säästvad diureetikumid on rühm ravimeid, mis aitavad eemaldada kehast liigset vedelikku, kuid säilitavad (säilitavad) mineraalse kaaliumi taset. See ravim on teatud tüüpi diureetikum, mis mängib rolli vedelike eemaldamisel kehast, seetõttu nimetatakse seda sageli veeravimiteks või veepillideks. Kaaliumi säästvad diureetikumid on klassifitseeritud nõrkade diureetikumide hulka. Seega määravad arstid neid ravimeid tavaliselt koos teiste diureetikumidega. Kuna kaaliumi säästvad diureetikumid ei eemalda kaaliumit, ei põhjusta need hüpokaleemiat ega madalat kaaliumisisaldust veres. Siiski, kui seda kasutatakse koos teiste ravimitega, mis säilitavad ka kaaliumitaset, nagu ACE inhibiitor patsientidel on risk hüperkaleemia või kõrge kaaliumisisalduse tekkeks.

Kaaliumi säästvate diureetikumide näited

Kaaliumi säästvate diureetikumide rühma kuuluvad nelja tüüpi ravimid, nimelt:
  • Amiloriid
  • Triamtereen
  • Eplerenoon
  • Spironolaktoon

Kuidas kaaliumi säästvad diureetikumid toimivad?

Diureetikumid aitavad eemaldada liigset vedelikku Kaaliumi säästvad diureetikumid toimivad kahel mehhanismil. Esimene mehhanism on amiloriid ja triamtereen ning teine ​​mehhanism on spironolaktoon ja eplerenoon.

1. Amiloriid ja triamtereen

Amiloriid ja triamtereen töötavad selle nimel, et neerud eritavad rohkem vedelikku. See teeb seda, segades soola ja vee transporti läbi teatud neerurakkude. Neerude kaudu eritatava vedeliku kogus vähendab vereringes olevat vedelikku. Seejärel juhitakse vedelik teistes kehaosades, näiteks kopsudes, vereringesse, et asendada neerude kaudu erituv vedelik. Lisaks väljuva vee hulga suurendamisele blokeerivad kaaliumi säästvad diureetikumid ka kanaleid, mille kaudu kaalium läbib. Blokeerides kaaliumitee, säilib selle mineraali tase kehas.

2. Spironolaktoon ja eplerenoon

Spironolaktoon ja eplerenoon toimivad veidi erineva mehhanismiga kui amiloriid ja triamtereen. See ravim toimib, blokeerides hormooni nimega aldosterooni toimet. Aldosteroon on hormoon, millel on uriini ja naatriumi retentsiooni (hoidmise) toime, kuid mis suurendab kaaliumi eritumist. Kuna aldosterooni toime on pärsitud, väljub rohkem vedelikku, kuid kaaliumisisaldus säilib. Kuna neil on aldosteroonile vastupidine toime, nimetatakse spironolaktooni ja eplerenooni sageli ka kui aldosterooni antagonistid . [[Seotud artikkel]]

Kaaliumi säästvate diureetikumide kasutamise eesmärk

Arstidel on kaaliumi säästvate diureetikumide väljakirjutamisel mitu eesmärki, sealhulgas:
  • Vältige hüpokaleemiat või madalat kaaliumisisaldust. See seisund esineb sageli teiste diureetikumide kasutamise tagajärjel.
  • Ravida südamepuudulikkust. Vedeliku kogunemine on ohus, kuna süda ei suuda normaalsetes tingimustes verd kogu kehas pumbata. Vedeliku kogunemine kehasse, näiteks kopsudesse, muutub ohtlikuks seisundiks, kuna see raskendab patsiendi hingamist. Vedeliku kogunemine jalgadesse põhjustab ka turset.
  • Kontrollib astsiiti, mis on vedeliku kogunemine kõhuõõnde. See vedeliku kogunemine võib tekkida mitmesuguste asjade, näiteks maksatsirroosi ja teatud tüüpi vähi tõttu.
  • Hüpertensiooni või kõrge vererõhu raviks koos teiste ravimitega.

Kaaliumi säästvate diureetikumide kõrvaltoimed

Nagu teised ravimid, võivad ka kaaliumi säästvad diureetikumid põhjustada teatud kõrvaltoimeid.

1. Amiloriid ja triamtereen

  • Kõhuvalu või krambid
  • kuiv suu
  • Pearinglus või minestustunne, eriti istuvast või lamavast asendist püsti tõusmisel (kuna teie vererõhk on liiga madal).
  • nahalööve
  • Unisuse või segaduse tunne
  • Peavalu
  • Valud ja valud kehas
  • Lihaskramp
  • Keha muutub nõrgaks
  • Kõhulahtisus või kõhukinnisus
  • Kaaliumisisaldus muutub liiga kõrgeks või hüperkaleemia

2. Spironolaktoon ja eplerenoon

  • Ebamugavustunne kõhus
  • Iiveldus või oksendamine
  • Seksuaalhäired
  • Rindade suurenemine, nii meestel kui naistel
  • Menstruatsioonid muutuvad ebaregulaarseks
  • Segadus
  • Pearinglus
  • nahalööve
  • Liigne juuste kasv
  • Südame töö häired
  • Kaaliumisisalduse tõus

SehatQ märkmed

Kaaliumi säästvad diureetikumid on rühm diureetikume, mis eemaldavad liigse vedeliku, säilitades samal ajal kaaliumisisalduse. Kaaliumisäästvad diureetikumid kipuvad olema nõrgad ja neid määratakse tavaliselt koos teiste diureetikumidega.