Püelonefriit on äge neerupõletik, mis võib tekkida ootamatult. Patsiendid tunnevad mõningaid põletiku sümptomeid neerudes ja võivad põhjustada püsivat neerukahjustust. Tegelikult on püelonefriit surmav infektsioon. See neeruinfektsioon võib esineda ühes või mõlemas neerus. Käivitaja võib olla bakteritest või viirustest. Ideaalis töötavad neerud päeval ja öösel, et verd filtreerida. Ka tänu neerudele on organismis tasakaalus vedelikutase, elektrolüütide tase, saab uriiniga vabaneda jääkainetest, reguleerib ka punaste vereliblede arvu. Kui tekib neerupõletik, näiteks püelonefriit, on vaja viivitamatult tegutseda. [[Seotud artikkel]]
Püelonefriidi sümptomid
Mõned püelonefriidi sümptomid on:
- Urineerimine palju sagedamini
- Valu või põletustunne urineerimisel
- Uriin tundub hägune
- Uriinis on veri
- Uriin lõhnab kalalt nagu kala
- Tuim valu seljas, külgedel või reie siseküljel
- Kõrge palavik kuni külmavärinad
- Iiveldus ja oksendamine
- Segaduse tunne
- Ähmane nägemine
Kui keegi tunneb ülaltoodud neerupõletiku sümptomeid, pöörduge viivitamatult arsti poole. Lisaks peavad arsti poole pöörduma ka kuseteede infektsiooniga patsiendid, kes on läbinud ravi, kuid ei parane. Tavaliselt on püelonefriit haigus, mis saab alguse kuseteede infektsioonist. Selles etapis võivad bakterid ureetra kaudu kehasse siseneda ja hakata paljunema. Kui bakterite arv suureneb, levib see suure tõenäosusega neerudesse. Näideteks on sellised bakterid nagu E. coli. Kui infektsioon on sattunud vereringesse, võib tekkida äge püelonefriit.
Püelonefriidi põhjused
Püelonefriiti põhjustavad tavaliselt bakterid või viirused. Eksperdid usuvad, et enamik neeruinfektsioone saab alguse põiepõletikust, mis liigub ülespoole ja nakatab ühte või mõlemat neeru. Üldiselt põhjustavad infektsioonid bakterid, mis tavaliselt elavad teie soolestikus. Kuseteedel on mitmeid viise, kuidas vältida infektsiooni tõusu kuseteedesse, näiteks urineerimisega. Kuid mitte harva ei suuda teie keha nende bakteritega võidelda ja põhjustada UTI-sid. Kui te ei saa infektsiooni peatamiseks kohe arstiabi, võivad bakterid teie neere nakatada.
Kuidas püelonefriiti diagnoosida
Uriini analüüs
Arst kontrollib palavikku, kõhuvalu ja muid levinud sümptomeid. Kui arst kahtlustab neerupõletikku, soovitab arst teha uriinianalüüsi. Uriinianalüüs on vajalik, et kontrollida bakterite, kontsentratsiooni, vere ja mäda olemasolu uriinis.
ultraheli test
Arstid soovitavad üldiselt ultraheliuuringut, et tuvastada kuseteede tsüstid, kasvajad või muud takistused. Kuseteede takistuste tuvastamiseks võib teha ka CT-skannimist.
Radioaktiivne test
Dimerkaptosuktsiinhappe (DMSA) test on vajalik, kui teie arst kahtlustab püelonefriidi armistumist. See on diagnostiline meetod, mis võimaldab jälgida radioaktiivse materjali süstimist.
Kas püelonefriit on ohtlik?
Ägeda püelonefriidiga inimestele võib see seisund olla väga ohtlik. Tavaliselt on selle põhjuseks ka ebanormaalne urineerimistsükkel, nagu inimestel, kellel on erineva kuju ja suurusega kuseteede. Lisaks on naistel suurem tõenäosus haigestuda neerupõletikku. Põhjus on selles, et naiste kusiti on lühem kui meestel, mistõttu pääsevad bakterid kergemini kehasse. Seetõttu on naised püelonefriidi suhtes vastuvõtlikumad neerupõletikele. Rasedatel naistel on püelonefriit haigus, mis võib ohustada ema ja loote elu emakas. Tegelikult suureneb ka enneaegse sünnituse oht. See tähendab, et püelonefriidi all kannatavad rasedad naised peavad olema haiglaravil ja võtma infektsiooni vastu võitlemiseks IV kaudu manustatud antibiootikume. Ennetava meetmena palutakse rasedatel naistel tavaliselt 12–16 rasedusnädalal uriini kontrollida. Varakult avastatud kuseteede infektsioonid võivad neeruinfektsioone ära hoida.
Kuidas ravida püelonefriidi põhjustatud neerupõletikku
Püelonefriidi raviks on mitu võimalust:
Antibiootikumide manustamine
Bakterite põhjustatud püelonefriidi ravi esimene tegevus on antibiootikumide manustamine. Kuigi antibiootikumid suudavad infektsioone ravida vaid 2-3 päevaga, tuleb neid siiski manustada ettenähtud aja jooksul.
Mõnel juhul ei saa püelonefriiti ravida ainult antibiootikumidega. Selleks soovitab arst haiglaravi. Kui kaua see periood kestab, sõltub haigusseisundi tõsidusest. Haiglas viibides jälgib arst vere ja uriini seisundit, et infektsiooni kohta rohkem teada saada.
Pidevalt esinevad neeruinfektsioonid võivad olla häire, et esinevad muud meditsiinilised probleemid. Sellisel juhul võib neeru struktuuriprobleemide parandamiseks teha operatsiooni. Operatsioon on vajalik ka abstsesside tühjendamiseks, mis ei pruugi antibiootikumidele alluda. Raskematel juhtudel on vaja teha nefrektoomia protseduur, milleks on teatud neeruosade eemaldamine. Püelonefriidi või neeruinfektsiooni vältimiseks saab võtta mitmeid ennetavaid meetmeid, alates rohkest vee joomisest kuni bakterite kõrvaldamiseni organismist. Ärge viivitage ka urineerimistungi. Rohke joomise ja sagedase urineerimisega väheneb võimalus mikroobide koloniseerimiseks põies ja neerudes. Pärast seksuaalvahekorda tühjendage põis nii palju kui võimalik, et bakterid eemaldada. Samuti vältige naiselike seepide kasutamist, mis võivad põhjustada ärritust ja häirida tupepiirkonna normaalse floora tasakaalu. Mitte vähem oluline, eriti naiste jaoks, teadmine, kuidas häbeme korralikult puhastada, eestpoolt tahapoole. See meetod hoiab ära bakterite kandumise pärakupiirkonnast ettepoole, kui häbeme puhastamine toimub vastupidises suunas.
