Ema surma põhjuseks sünnitusel on raseduse tüsistused. Loomulikult tuleb seda ennetada, et emade surmajuhtumite arv aasta-aastalt väheneks. Ema surm võib tekkida raseduse ajal, sünnituse ajal ja 42 päeva pärast sünnitust. Indoneesia emade suremus on praegu naaberriikidega võrreldes üsna suur. Seetõttu peate olema valvas ning vältima mõningaid põhjuseid ja riskitegureid, mis seda arvu suurendavad. Niisiis, mis põhjustab emade surma sünnituse ajal?
Emade suremus Indoneesias
Maailmas sureb igal aastal üle 300 tuhande naise raseduse ja sünnituse ajal tekkivate probleemide tõttu. Enamik neist emade surmajuhtumitest pärineb vaestest ja arengumaadest. Bojonegoro ringkonna terviseameti väljaande põhjal on 2020. aasta emade suremuse sihtmärk 16 surma ehk 91,45 surmajuhtumit 100 tuhandest sünnist. Kahjuks oli suremus kuni 2020. aasta augustini veel üle sihtläve, milleks on 27 surma ehk 227,22 surma 100 tuhande sünni kohta.
Põhjused, miks emad surid sünnituse ajal
Nõuetekohase ja kiire arstiabiga saab ravida või ära hoida enamikku raseduse, sünnituse ja sünnitusjärgsetest probleemidest. Siiski ei ole harvad juhtumid, kus ema hilineb või ei saa korralikku ravi, põhjustades ema surma. WHO andmetel on järgmised probleemid, mis põhjustavad emade surma sünnituse ajal:
1. Sünnitusjärgne verejooks (pärast sünnitust)
Liiga suur verekaotus pärast sünnitust on suurim emade surma põhjus sünnitusel.Sünnitusjärgne verejooks on ülemäärane sünnitusjärgne verejooks, mille tõttu ema kaotab palju verd. Kui emal tekib sünnitusjärgne hemorraagia, kuid ta ei saa korralikku ravi või isegi ei saa ravi üldse, võib see põhjustada liigse verekaotuse tõttu surma. Sünnitusjärgne verejooks on peamine emade surma põhjus sünnituse ajal. Mõned sünnitusaegse verejooksu põhjused on:
- Emaka lihased ei tõmbu sünnituse ajal optimaalselt kokku (emaka atoonia)
- rebenenud emakas (emaka rebend)
- Veri ei saa hüübida
- Tupe ja pärasoole vahel on rebend.
2. Kõrge vererõhk
Sünnituseelne hooldus ja sõeluuringud võivad tuvastada ja ravida probleeme, nagu kõrge vererõhk ja valk uriinis. Kuid ilma korraliku ravita võib emal tekkida preeklampsia, mis võib lõppeda surmaga, kui see muutub liiga raskeks. Hüpertensiivsed häired on üks emade surma põhjuseid sünnituse ajal.
3. Infektsioon
Bakteriaalsed, viiruslikud ja bakteriaalsed infektsioonid võivad põhjustada ema surma. Naised võivad nakatuda ebaturvaliste abortide, ebatervislike sünnituste või väga pikkade sünnituste tõttu. Lisaks võib ema nakatumise ohtu seada arusaama ja teabe puudumine selle kohta, kuidas pärast sünnitust naiselikku piirkonda või kehahooldust puhastada. Kui seda infektsiooni korralikult ei ravita, võib see olla ema surma põhjuseks sünnituse ajal.
4. Raseduse katkestamine
Abort võib põhjustada emale ohtlikke tüsistusi. Vähe sellest, ohtlik abort võib tegelikult olla ema surma põhjuseks sünnituse ajal. Mõned naised teevad ebaturvalisi aborte, sest nad ei soovi rasedust.
5. Kopsuemboolia
Kopsuemboolia võib põhjustada ema surma Kopsuemboolia on verehüüvete teke kopsudes. See seisund võib areneda pärast sünnitust ja keisrilõike korral on risk suurem. Lisaks ülaltoodud asjadele on muud võimalikud emade surma põhjused sünnituse ajal tavaliselt otseselt seotud raseduse probleemidega, nagu platsenta kõrvalekalded platsenta previa kujul, emaka rebend ja emakaväline rasedus. [[Seotud artikkel]]
Tugevdavad tegurid ema surm sünnituse ajal
On mitmeid tegureid, mis võivad mõjutada emade surma põhjuste sagenemist sünnituse ajal. Emade suremust suurendavad tegurid on järgmised:
1. Vanus
20ndates eluaastates rasestunud naistel esineb raseduse ajal vähem tüsistusi kui naistel, kes rasestuvad nooremas või vanemas eas. Alla 15-aastastel või üle 40-aastastel teismelistel on suurem risk sünnitustüsistusteks ja see võib põhjustada ema surma.
2. Sotsiaal-majanduslik staatus
Vaestel või madala sotsiaalmajandusliku staatusega naistel on mõistmatuse tõttu suurem risk emade surmaks. Lisaks võib kehv toidutarbimine põhjustada nende toitumise puudumist, mis muudab nende rasedustingimused halvemaks. Vähe sellest, vaestel naistel on raske saada piisavat tervishoiuteenust, nii et neil on oht nakatuda või tüsistusi, mis põhjustavad emade surma sünnituse ajal.
3. Arstiabi kättesaadavus
Meditsiinipersonali vähesus võib suurendada emade surma ohtu.Teatud piirkondades on arstiabi raskesti kättesaadav või isegi kättesaamatu, mistõttu on emadel raske saada raseduse või sünnitusega seotud korralikku ravi. Sünnieelse hoolduse puudumine, ebaprofessionaalne sünnitus ja arstiabi puudumine võivad suurendada emade surma ohtu.
4. Pariteet (raseduste arv)
Pariteet on naiste raseduste arv. Naise võimalus kogeda raseduse või sünnitusega seotud probleeme on esimesel rasedusel veidi suurem. Teisel rasedusel risk aga väheneb ning viiendal või hilisemal rasedusel uuesti suureneb. Tegelikult saab emade surma põhjust sünnitusel ennetada, kui see saab arstilt õige ravi. Seetõttu peavad naised saama head tervishoiuteenust raseduse, sünnituse ajal ja pärast sünnitust. Lisaks viige raseduse ajal ja pärast sünnitust regulaarselt läbi kontrolle, et nad saaksid kohe tuvastada ja lahendada olemasolevad probleemid. Kui seda tehakse, saab emade suremust vähendada.
6. Rasedate kaaslase vähene teadlikkus raseduse ohumärkidest
Rasedate kaaslased peavad mõistma raseduse ja sünnituse ohumärke.BMC Pregnancy and Childbirthi avaldatud uuringute kohaselt on üheks teguriks, mis suurendab surevate emade arvu, kaaslase vähene teadlikkus ohumärkidest.Mitte ainult rasedad naised peavad olema teadlikud sünnituse ohumärkidest, neid vajavad ka kaaslased. . Kui kaaslane suudab ohumärkidest teadlik olla, siis on ka otsused ja abi kiiremad. Mõned sünnituse ohumärgid, mida kaaslane võib mõista, on liiga pikk sünnitus (
pikaajaline sünnitus ) ja krambid raseduse ajal.
Kuidas ennetada ema surm sünnituse ajal
Selleks, et vältida emade surma põhjust sünnituse ajal, on mitmeid viise, mida saate järgida. Riikliku Biotehnoloogia Teabekeskuse ja WHO uuringute kohaselt on emade surma ärahoidmiseks sünnituse ajal järgmised võimalused:
1. Vältige tegureid, mis suurendavad ema surmaohtu
Vältige suitsetamist raseduse ajal, et vältida emade surma ohtu Et ennetada ema surma põhjust sünnitusel, saate vältida mitmeid riske, näiteks mitte rasestuda alla 15-aastaselt või üle 35-aastaselt. Lisaks tüsistusi tekitavate toiduainete vältimine, mitte suitsetamine ja alkoholi tarvitamine ning puhtuse ja keskkonna hoidmine, et mitte nakatuda.
2. Hooldus raseduse ajal
Kui külastate regulaarselt sünnitusabi ja teete sõeluuringuid, leiavad rasedad naised kiiremini raseduse tüsistuste riski. Niisiis, ennetavad meetmed või ravi, et see veelgi kiiremini hullemaks ei läheks. Selle tulemusena väheneb ka emade suremus. Hooldus raseduse ajal julgustab ka emasid olema alati valmis ja osav sünnitusega toime tulema. Seega saab emade surma põhjust sünnituse ajal vältida.
3. Avastage kohe hüpertensioon raseduse ajal
Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui kõrge vererõhuga kaasneb raseduse ajal pearinglus. Pöörduge kohe günekoloogi poole, kui teil tekib:
- Peavalu
- Paistes keha
- Häiritud vaade
- Väljakannatamatu kõhuvalu ja iiveldus.
Sest see on märk sellest, et emal on preeklampsia. Hiljem kontrollib sünnitusarst vererõhku ja kontrollib valgu olemasolu uriinis. Igal sünnitusarsti visiidil tuleb alati mõõta vererõhku, et oleks võimalik avastada hüpertensiooni ja seda saaks eklampsia ennetamiseks ravida. [[Seotud artikkel]]
4. Tuvastage infektsioon
Üks nakkustest, mida saab tuvastada, on bakteriaalse infektsiooni avastamine uriinis ilma teatud sümptomiteta (asümptomaatiline bakteriuuria). Hiljem annab sünnitusarst infektsiooni raviks antibiootikume, et enneaegse sünnituse oht väheneks. Lisaks saate ka malaariaga nakatumist vältida, kasutades putukamürkidega voodivõrke. On näidatud, et see vähendab nakatumist ja suremust.
5. Aneemia ennetamine
Ületage aneemiast, et vältida verejooksu sünnituse ajal Aneemiat põdevatel rasedatel naistel on oht, et sünnituse ajal suureneb suremus. Ajakirja Journal of Health, Population and Nutrition andmetel võib raske aneemia nõrgestada soolelihaseid. Seega muudab see kontraktsioonid sünnituse ajal ebanormaalseks ja põhjustab verejooksu. Seega suureneb ka surmaoht. Lisaks vähendab raske aneemia ka organismi vastupanuvõimet nakkushaigustele. Sel põhjusel peaksid rasedad naised tarbima rohkelt rauda, folaate ja B12-vitamiini. Lisaks järgige hügieeni, et mitte kogeda sooleusse, mis põhjustavad verepuudust.
6. Sünnituseelne nõustamine
See tegevus on kasulik, et emad ja hooldajad tunneksid ära tüsistuste ja sünnituse tunnused. Seda seetõttu, et igal rasedal, sünnitanud või sünnitusjärgsel naisel on oht saada eluohtlikke tüsistusi. See on kasulik ka emade ja nende kaaslaste harimisel, et nad planeeriksid sünnitust optimaalselt.
7. Säilitage rasedate naiste toitumine
Sünnieelsete vitamiinide tarbimine haiguste ja surmaohu ennetamiseks raseduse ajal On näidatud, et A-vitamiini või beetakaroteeni lisamine vähendab rasedate naiste suremust või kaebusi, mis on seotud ööpimeduse, pikaajalise sünnituse ja iiveldusega. Lisaks peaksite võtma ka sünnieelseid vitamiine, näiteks foolhapet 400 mikrogrammi iga päev. Veelgi enam, toitainete tarbimine peab olema tasakaalus. Kuna alatoitumine võib põhjustada sünnituse ajal tüsistusi ja surma.
SehatQ märkmed
Rasedate sünnituse ajal suremise põhjused on verejooks kopsuembooliani. Vähe sellest, on mitu tegurit, mis võivad suurendada emade suremist, näiteks emade vanus, kui raseduste arv on liiga noor või liiga vana. Et vältida emade surma põhjust sünnituse ajal, järgige alati tervislikke eluviise ja kontrollige alati rasedust. Selle kohta lisateabe saamiseks võite küsida otse arstilt SehatQ peretervise rakendusest. Laadige kohe alla App Store'ist ja Google Playst. [[Seotud artikkel]]
Liiga suur verekaotus pärast sünnitust on suurim emade surma põhjus sünnitusel.Sünnitusjärgne verejooks on ülemäärane sünnitusjärgne verejooks, mille tõttu ema kaotab palju verd. Kui emal tekib sünnitusjärgne hemorraagia, kuid ta ei saa korralikku ravi või isegi ei saa ravi üldse, võib see põhjustada liigse verekaotuse tõttu surma. Sünnitusjärgne verejooks on peamine emade surma põhjus sünnituse ajal. Mõned sünnitusaegse verejooksu põhjused on: 
Bakteriaalsed, viiruslikud ja bakteriaalsed infektsioonid võivad põhjustada ema surma. Naised võivad nakatuda ebaturvaliste abortide, ebatervislike sünnituste või väga pikkade sünnituste tõttu. Lisaks võib ema nakatumise ohtu seada arusaama ja teabe puudumine selle kohta, kuidas pärast sünnitust naiselikku piirkonda või kehahooldust puhastada. Kui seda infektsiooni korralikult ei ravita, võib see olla ema surma põhjuseks sünnituse ajal. 
Kopsuemboolia võib põhjustada ema surma Kopsuemboolia on verehüüvete teke kopsudes. See seisund võib areneda pärast sünnitust ja keisrilõike korral on risk suurem. Lisaks ülaltoodud asjadele on muud võimalikud emade surma põhjused sünnituse ajal tavaliselt otseselt seotud raseduse probleemidega, nagu platsenta kõrvalekalded platsenta previa kujul, emaka rebend ja emakaväline rasedus. [[Seotud artikkel]] 
Meditsiinipersonali vähesus võib suurendada emade surma ohtu.Teatud piirkondades on arstiabi raskesti kättesaadav või isegi kättesaamatu, mistõttu on emadel raske saada raseduse või sünnitusega seotud korralikku ravi. Sünnieelse hoolduse puudumine, ebaprofessionaalne sünnitus ja arstiabi puudumine võivad suurendada emade surma ohtu. 
